Helfen Antibiotika bei Endometritis und können wir auf sie verzichten?

Um aktiv am Befruchtungsprozess teilzunehmen und den Fötus weiter zu tragen, verfügt die Gebärmutter der Frau über eine spezielle Zellschicht, die ihre Innenwand auskleidet. Im Normalzustand ist das weibliche Fortpflanzungsorgan vollständig vor einer Infektion von außen geschützt, es gibt jedoch Situationen, in denen eine Entzündung der Gebärmutterschleimhaut auftritt. In der praktischen Gynäkologie spricht man von Endometritis.

Die Läsion der Muskelwand selbst ist oft mit dem Entzündungsprozess der inneren Wand der Gebärmutter verbunden, dann wird eine Endomyometritis gesetzt. Die Behandlung zielt auf die vollständige Zerstörung von Bakterien und Mikroben in allen Gewebeschichten ab.

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Ursachen der Endometritis

Die moderne Medizin unterteilt die Krankheit in zwei Hauptunterarten: akute und chronische Endometritis. Die Ursachen solcher Probleme bei Frauen haben ganz unterschiedliche Hintergründe.

Eine akute Endometritis ist normalerweise das Ergebnis einer Infektion der Gebärmutterhöhle mit verschiedenen instrumentellen Manipulationen. Dazu gehören:

  • Abtreibung in verschiedenen Stadien der Schwangerschaft. Es ist zu beachten, dass die Vakuumextraktion oder der medizinische Abbruch einen ähnlichen Zustand verursachen, der 10- bis 15-mal geringer ist als bei der üblichen instrumentellen Kürettage der Gebärmutter.
  • Die weitverbreitete Einführung endoskopischer Techniken in der Gynäkologie in die moderne Praxis erhöht auch merkwürdigerweise die Anzahl entzündlicher Prozesse in der Gebärmutter.Hysteroskopie, obwohl diese Manipulation unter sterilen Bedingungen im Operationsraum durchgeführt wird, ist die Ursache für die Entwicklung von 15% der Endometritis.
  • Extrem hohe Wahrscheinlichkeit einer Entzündung der Gebärmutterschleimhaut nach der Geburt. Hormonelle Veränderungen bei der Frau und ein Versagen des Immunsystems führen dazu, dass bei 12 - 15% der Frauen nach der Geburt eine Entzündung der inneren Schicht der Gebärmutter auftritt. Es ist anzumerken, dass trotz des rechtzeitigen Antiseptikums mehr als 30 Prozent der Frauen, die sich einem Kaiserschnitt unterziehen, eine ähnliche Pathologie aufweisen.
  • Akute Endometritis ist möglicherweise nicht mit verschiedenen Eingriffen in die Integrität des weiblichen Fortpflanzungsorgans verbunden. Der allgemeine Hintergrund der Abnahme des Immunschutzes im Körper moderner Patienten führt zur Ausbreitung einer großen Anzahl von Entzündungskrankheiten, die sexuell übertragen werden. Etwa 40% von ihnen können das Eindringen von Bakterien oder Viren in die Gebärmutter provozieren.
  • Grundsätzlich wirken sich die gesundheitlichen Probleme einer Frau am häufigsten auf den Zustand ihrer Genitalien aus. Diabetes mellitus, chronische Prozesse in Lunge und Bronchien sowie Magen-Darm-Erkrankungen können zur Entwicklung einer Endometritis als Begleiterkrankung führen.

Chronische Endometritis ist in der Regel eine Komplikation oder Fortsetzung eines schlecht geheilten akuten Prozesses in der Gebärmutter. Aber es gibt verwandte Faktoren:

  • Chronische Endometritis ist eine Erkrankung von Frauen mit eingeschränkter sozialer Verantwortung.
  • Der Mangel an angemessener Arbeit und Ruhe, Ungenauigkeiten in der Ernährung, übermäßiger Alkoholmissbrauch in 80% der Fälle führen zu entzündlichen Prozessen in der Gebärmutter.
  • Diese Krankheit kann die Folge unzureichender Betreuung von Frauen nach der Geburt und während des Stillens sein.

Endometritis muss in einem Komplex behandelt werden. Laut WHO sind 60% der Unfruchtbarkeit auf entzündliche Prozesse im Endometrium zurückzuführen. Es sei daran erinnert, dass Frauen, die Probleme mit der Entzündung der Gebärmutterwände haben, bei der In-vitro-Fertilisation warnen, dass der Erfolg der Manipulation vollständig vom Grad der Stabilisierung des Entzündungsprozesses im Organ abhängt.

Wir empfehlen, einen Artikel über Endometritis bei Frauen zu lesen. Daraus lernen Sie die Ursachen und Symptome der Krankheit, Behandlungsmethoden und mögliche Komplikationen.

Und hier mehr über den Monat mit Endometritis.

Behandlung von Endometritis je nach Form

Die Bekämpfung der Entzündung des Endometriums der Gebärmuttermuskulatur wird derzeit umfassend durchgeführt und basiert auf Antibiotika. Es ist anzumerken, dass die Ernennung derart schwerwiegender Mittel völlig davon abhängt, ob es sich um einen akuten oder einen chronischen Prozess handelt.

Antibiotika gegen akute Endometritis

Meistens sind Experten mit einer akuten Form der Krankheit konfrontiert. In diesem Fall entscheidet sich alles nach der Zeit. Es wird gezeigt, dass der Patient Untersuchungen durchführt, um eine akute chirurgische Pathologie auszuschließen und die Empfindlichkeit der Gebärmutterflora gegenüber antimikrobiellen Wirkstoffen zu bestimmen.

Daher beginnen Ärzte, den Entzündungsprozess eines Patienten sofort mit Standard-Medikamentenkomplexen zu behandeln:

  • Frauen werden Cephalosporine der zweiten Wirkgeneration, insbesondere Cefazolin 1 Gramm 3-mal täglich, verschrieben. Das Medikament muss intramuskulär verabreicht werden. Es wird empfohlen, diese Injektionen mit einer ähnlichen Injektion von 80 mg Gentamicin zu kombinieren. Das komplexe Schema umfasst auch die intravenöse Verabreichung von Metrogil dreimal täglich in einer Dosierung von 0,5 Gramm pro Dosis.
  • Eine interessante Kombination von banalen Penicillinen und Beta-Lactam-Antibiotika wird häufig zur Notfallbehandlung von Endometritis eingesetzt. Ein Beispiel wäre die gleichzeitige Verabreichung des Arzneimittels Unazin in einer Dosierung von 1,5 Gramm bis zu 5 Mal pro Tag und der üblichen, weit verbreiteten Agumentina bis zu 5 Gramm im gleichen Zeitraum. Es wird empfohlen, Medikamente ausschließlich dem Muskel des Patienten zu verabreichen, um eine höhere Konzentration des Arzneimittels zu erreichen und die Zeit des Antibiotikums zu verlängern.
  • Viele Experten betonen die Notwendigkeit der Sanierung der Gebärmutterhöhle mit einer Lösung von Cephalosporinen der 1. und 2. Generation, um eitrige Plaque von den Wänden zu entfernen. Solche Empfehlungen können unterschiedlich behandelt werden, das gewaltsame Eindringen in die Gebärmutter kann jedoch einen bestehenden Entzündungsprozess stimulieren. Die meisten Gynäkologen empfehlen, keine instrumentelle Revision der Gebärmutter ohne besonderen Bedarf durchzuführen.

In der modernen Medizin gibt es viele Systeme für den Einsatz von Antibiotika bei akuter Endometritis, und alle haben das Recht auf Leben. Die Hauptbedingung für einen Arzttermin ist die sofortige Beseitigung der Entzündung und die vollständige Sicherheit der Behandlung für den Patienten.

Antibiotika gegen chronische Endometritis

Bei der Behandlung chronischer Entzündungen der Gebärmutterwand spielt der Zeitfaktor keine Rolle mehr, sodass Ärzte genügend Zeit haben, um die Reaktion der pathologischen Flora des weiblichen Genitalorgans auf die Hauptgruppen der antibakteriellen Wirkstoffe zu bestimmen. Vor der Ernennung einer spezifischen Behandlung der chronischen Endometritis wird eine spezielle Studie durchgeführt - ein Antibiogramm. Diese Analyse ermöglicht es Ärzten, das richtige Schema für den Einsatz von Antibiotika zu wählen.

Am häufigsten bei der Behandlung chronischer Krankheitsformen mit den gleichen Medikamenten, die in akuten Fällen nachweislich wirken. Experten empfehlen die Verschreibung von Cephalosporin-Medikamenten. Um die Wirkung zu verstärken, wird die Therapie durch die Verwendung von Fluorchinolonen unterstützt.

In der chronischen Periode der Krankheit spielt jedoch die Abstoßung von antibakteriellen Arzneimitteln eine führende Rolle. Basis der Behandlung ist die Wiederherstellung des Immunsystems einer Frau, bei der Immunmodulatoren, Vitaminkomplexe mit Mikroelementen und Stimulanzien zur Wiederherstellung geschädigter Gewebe, insbesondere Actovegin, in großen Dosen verschrieben werden.

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Ist es möglich, Endometritis während der Schwangerschaft mit Antibiotika zu behandeln?

Am häufigsten macht sich bei Frauen während der Schwangerschaft eine schlecht behandelte chronische Endometritis bemerkbar. Es gibt jedoch mögliche Lebensbedingungen für eine Frau, wenn der Vorgang des Tragens eines Kindes mit dem Eindringen von Pilz- oder Parasiteninfektionen in den Körper zusammenfällt.

Die Behandlung dieser Pathologie während des Tragens des Säuglings umfasst hauptsächlich physiotherapeutische Eingriffe, die Einnahme von Vitaminkomplexen und Medikamente, die das Immunsystem der zukünftigen Mutter stimulieren. In schwierigen und schweren Entzündungsfällen ist es möglich, dass ein Arzt Antibiotika verschreibt.

Den meisten Frauen ist bewusst, dass eine Antibiotikatherapie während der Schwangerschaft völlig verboten ist. In diesem Fall tritt jedoch eine Situation auf, in der Spezialisten das geringere Übel identifizieren müssen und die Verschreibung von Antibiotika zur Behandlung der Endometritis bei schwangeren Frauen ihr helfen wird, das Leben ihres zukünftigen Kindes zu retten.

Die Situation ist natürlich sehr subtil, deshalb sollten Sie nicht laut anrufen und für die wichtigsten verwendeten Medikamente werben. Nur ein Spezialist kann eine sichere Therapie für Endometriumentzündungen bei der werdenden Mutter wählen.

Behandlung der Endometritis ohne Antibiotika

Die Behandlung von Endometritis erfordert einen integrierten Ansatz und die obligatorische Anwesenheit einer Frau im Krankenhaus. Eine Entzündung in der Gebärmutterhöhle fördert eine massive Freisetzung von Toxinen in das Blut einer Frau, was normalerweise zu einer allgemeinen Intoxikation des Körpers des Patienten führt:

  • In diesem Fall stehen Methoden zur Entfernung toxischer Substanzen aus dem Gewebe und der Blutbahn im Vordergrund, die durch intravenöse Infusionen von Lösungen aus Reopolyglucin, Albumin, Ringer und 5% iger Glucoselösung unterstützt werden können.
  • Es ist notwendig, eine Vielzahl von Vitaminkomplexen zu verwenden, insbesondere Vitamin C, das nach den Schlussfolgerungen vieler Autoren eine erhöhte antioxidative Wirkung hat. Die Verabreichung von Timalin, das die Entwicklung einer unspezifischen Immunität beim Patienten stimuliert, kann ebenfalls eine große Hilfe bei der Lösung solcher Probleme sein.

Umfassende Endometritis-Therapie erfordert obligatorische Überwachung durch Spezialisten, aber nicht selten empfehlen Gynäkologen Methoden zu Hause, um die Wirkung von Medikamenten zu verbessern. Viele Experten der traditionellen Medizin raten kranken Frauen, sich auf Kräutertees von Mutter und Stiefmutter, Abkochungen von Brennnesselblättern, Kochbanktinktur und andere Volksheilmittel zu konzentrieren.

Wir empfehlen, den Artikel über Endometritis und Schwangerschaft zu lesen. Daraus lernen Sie die Ursachen von Entzündungen, die Möglichkeit, mit der chronischen Form der Krankheit schwanger zu werden, sowie die Planung einer Schwangerschaft nach der Beseitigung der Endometritis kennen.

Und hier mehr über den Monat mit Endometriose.

Die Behandlung von Endometritis mit Antibiotika ist ein direkter Weg zu einer schnellen und garantierten Lösung des Problems. Angesichts des Einflusses der meisten antibakteriellen Medikamente auf den weiblichen Körper kann eine solche Therapie jedoch nur unter Aufsicht von Fachleuten und unter sorgfältiger Einhaltung aller ihrer Anforderungen und Empfehlungen durchgeführt werden.

Antibiotika "Amoxicillin", "Ecoclav", "Metronidazol", "Gentamicin". Die Behandlung der trägen Endometritis sollte nicht nur gegen sie gerichtet sein.

Diese Behandlung wird auch bei Polypen und Uteruszysten angewendet. 10-15 Prozeduren sind genug. Endometritis.

Neben Injektionen von Antibiotika und Pillen helfen auch Scheidenzäpfchen, darunter. Die Chancen auf eine Schwangerschaft nach der Behandlung von Endometritis erhöht IVF.

Daraus lernen Sie die Ursachen der Krankheit und ihre Auswirkungen auf den Menstruationszyklus, die Behandlung von Endometritis mit Metronidazol und anderen Medikamenten.

Behandlung. Die Menstruation für jede Form von Endometritis muss gesucht werden. Antibiotika werden hauptsächlich zur Behandlung der akuten Form der Krankheit eingesetzt.

Möglichkeiten zur Behandlung von Endometritis, Endometriose. Die Therapie für beide Probleme wird natürlich variieren.

Präparate zur Behandlung von Endometritis bei Frauen

Der entzündliche Prozess, der in der inneren Schicht der Gebärmutter lokalisiert ist, wird in der Gynäkologie als Endometritis bezeichnet. In der Regel entwickelt sich die Krankheit vor dem Hintergrund des Eindringens pathogener Mikroflora und wird häufig zur Ursache für eine Fehlgeburt bei Schwangerschaft und Unfruchtbarkeit.

Antibiotika für Endometritis werden fast immer verwendet, Medikamente solche Aktionen zielen darauf ab, das bakterielle Mittel, das Entzündungen verursacht, zu beseitigen. Mit dem rechtzeitigen Beginn der Verwendung von antimikrobiellen Wirkstoffen wird die Gebärmutter in einem Behandlungszyklus wiederhergestellt und die akute Form der Krankheit wird nicht chronisch.

Endometritis wird als eine polymikrobielle Pathologie angesehen. Bei der Auswahl antibakterieller Medikamente zur Beseitigung von Entzündungen der Gebärmutterschleimhaut ist daher eine sorgfältige Diagnose und Identifizierung des Erregers erforderlich. Abhängig von seiner Art werden geeignete antimikrobielle Mittel ausgewählt.

Ursachen, die die Entwicklung der Krankheit provozieren

Unabhängig von der Art des Erregers entwickelt sich die Endometritis vor dem Hintergrund der sogenannten aufsteigenden Infektion, die beim Geschlechtsverkehr, beim Duschen und bei verschiedenen chirurgischen Eingriffen von außen eindringt.

Faktoren, die die Krankheit auslösen:

  1. Nach Abtreibung oder diagnostischer Kürettage. Die Infektion kann bei unzureichender Sterilität der Instrumente direkt in die Gebärmutterhöhle übertragen werden.
  2. Geschlechtsverkehr ohne Schutz während der Menstruation.
  3. Komplizierte Infektionskrankheiten mit einer signifikanten Abnahme der Immunabwehr. Sie provozieren die Entwicklung des Entzündungsprozesses des Endometriums.
  4. Akute oder chronische Genitalinfektionen. Eine Entzündung der Schleimhaut ist möglich.
  5. Nichteinhaltung oder Verletzung von Hygienestandards. Ein Eindringen in die Scheide von Escherichia coli ist durch unsachgemäße Auswaschung möglich. In diesem Fall entwickelt sich in erster Linie eine bakterielle Vaginose, und die Endometritis tritt auf.

Chronische Endometritis entwickelt sich wieder mit einer akuten Form. Symptome der chronischen Form haben einen geglätteten Charakter. Dass es die Hauptursache für Unfruchtbarkeit ist, Abtreibung. In dieser Phase kommt es zu atrophischen Veränderungen der Schleimhaut, Zystenbildung und chronischem Ödem, Hyperplasie oder Endometriumhypertrophie.

Behandlung von Endometritis je nach Form

Die Grundlage für die Behandlung jeder Form der Krankheit sind antibakterielle Medikamente. Vor dieser Diagnose wird jedoch ein Abstrich angefertigt, um die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika und den tatsächlichen Erregertyp zu bestimmen. Diese Gebärmutterpathologie wird mit Breitbandantibakterien behandelt, da die Untersuchung des Erregers mindestens 7 Tage dauert.

Bei schwerer oder mäßiger Schwere der akuten Infektionsphase wird eine Kombination von zwei Arten von Antibiotika angewendet - Penicilline und Beta-Lactam-Präparate oder Cephalosporine zusammen mit Aminoglycosiden und Metronidazol.

Antibiotika werden häufiger intramuskulär oder intravenös verabreicht, mit einer milden Form der Infektion, manchmal werden orale Medikamente verwendet. Zusätzlich werden antiseptische Gemische zum Waschen der Gebärmutterhöhle, Tropfer zum Entfernen von Toxinen, immunstimulierende Präparate und Vitaminkomplexe verwendet.

Wenn sexuell übertragbare Infektionen diagnostiziert werden, können Medikamente mit einem engeren Wirkungsspektrum verschrieben werden.

Antibiotika für den akuten Typ

Antibakterielle Arzneimittel zur Behandlung der akuten Phase der Endometritis werden hauptsächlich so lange verschrieben, bis die Ergebnisse der Analyse der bakteriologischen Forschung vorliegen. Bei komplexer Therapieanwendung:

  1. Ceftriaxon. Antibiotikum Cephalosporin der dritten Generation, gekennzeichnet durch verlängerte Wirkung.
  2. Gentamicin. Wirksam für gramnegative Bakterien.
  3. Metrogil. Antimikrobielles Medikament, das gegen Protozoen und anaerobe Bakterien wirkt.
  4. Doxycyclin Semisynthetisches antibakterielles Medikament zur intramuskulären und intravenösen Verabreichung, gehört zur Gruppe der Tetracycline, hat ein breites Wirkungsspektrum, ist wirksam gegen grampositive Mikroorganismen (Streptokokken, Staphylokokken). Es wird am häufigsten angewendet, wenn Chlamydien und einige andere Mikroorganismen die Ursache für Endometritis sind.

Bei akuten Schmerzen im Unterbauch, Verschlechterung des Zustands können Medikamente für die Notfallversorgung von Frauen verschrieben werden:

  1. Sulbactam ist ein antimikrobielles Medikament mit der hemmenden Wirkung von Beta-Lactamase.
  2. Ampicillin - ein Medikament mit bakterizider Wirkung.

Neben der Basistherapie mit antibakteriellen Wirkstoffen werden chirurgische Behandlungsmethoden angewendet. Sie werden verwendet, wenn die Ursache der Krankheit nicht durch Medikamente beseitigt wird, die durch unsachgemäße Anwendung oder Installation des IUP, der Reste der Plazenta oder der Eizelle in der Gebärmutter nach einer Abtreibung oder Geburt verursacht werden. Das Abschaben erfolgt unter Vollnarkose.

Chronische Antibiotika

Wenn die Krankheit in die chronische Phase eintritt, wird ein antibakterielles Mittel erst nach Bestimmung des Erregertyps verschrieben. Die folgende Liste von Medikamenten wird verwendet:

  1. Metronidazol (häufiger in Form von Zäpfchen).
  2. Amoxicillin.
  3. Ceftriaxon.
  4. Amoxiclav
  5. Clindamycin.
  6. Ampicillin.
  7. Cefotaxim.
  8. Augmentin.
  9. Unazin.

Oft werden Medikamente in Kombination eingesetzt. Gentamicin, Ampicillin und Metronidazol ermöglichen es beispielsweise, alle möglichen Erreger der Endometritis maximal zu beeinflussen. In der akuten Phase der Erkrankung wird jedoch häufiger eine Kombination von Arzneimitteln angewendet, bis die Ursache identifiziert ist.

In der chronischen Form, wenn die Pathologie wegen Unfruchtbarkeit häufiger behandelt wird, die Symptome praktisch fehlen oder nicht zum Ausdruck gebracht werden, tritt die diagnostische Forschung zur Identifizierung des Erregers der Krankheit in den Vordergrund.

Auch in der chronischen Phase der Endometritis werden andere Medikamente verschrieben:

  1. Bei hormonellen Störungen und Unfruchtbarkeit werden Medikamente mit einem Östrogengehalt verschrieben, um den Fötus und die Empfängnis zu erhalten. Angewandte Utrozhestan und Divigel.
  2. Bei entzündlichen Prozessen im Zusammenhang mit Infektionen werden antivirale Wirkstoffe, Immunkorrekturmittel, Metaboliten - Hofitol, Inosin, Wirkstoffe mit Estradiol verwendet.
  3. Bei Beschwerden, Brennen in der Vagina, unregelmäßiger Menstruation, Zäpfchen mit entzündungshemmender oder antiseptischer Wirkung sowie in der Schulmedizin.

Zur schnellen Wiederherstellung der Uterusschleimhaut können physiotherapeutische Methoden verschrieben werden - UHF, Elektrophorese, Magnetfeldtherapie.

Mögliche Komplikationen und Nebenwirkungen

Antibakterielle Wirkstoffe, insbesondere mit einem breiten Wirkungsspektrum, wirken sich nicht nur negativ auf pathogene Mikroorganismen aus, sondern auch auf die eigene Flora von Magen, Darm und Vagina. Bei längerer oder unsachgemäßer Verwendung dieser Mittel können Nebenwirkungen auftreten, wie z.

  • reichlich Sekrete im Zusammenhang mit der Verletzung der Mikroflora (Candidiasis);
  • Störung des Menstruationszyklus;
  • Blutung;
  • die Entwicklung von Darmdysbiose;
  • toxische Schädigung der Nieren und der Leber;
  • Entwicklung von Herzinsuffizienz;
  • allergische Reaktionen.

Bei der Behandlung von Gebärmuttererkrankungen mit antibakteriellen Medikamenten müssen alle Maßnahmen ergriffen werden, um das Risiko von Komplikationen zu verringern:

  1. Die Verwendung von Zäpfchen ist weniger effektiv, vermeidet jedoch die Entwicklung einer Dysbiose. Kerzen werden im Anfangsstadium der Krankheit ohne schweres Fieber und Entzündungen eingesetzt.
  2. Die Wahl des Arzneimittels und die Berechnung der Dosierung sollte nur von einem Spezialisten vorgenommen werden.
  3. Die Dauer der Einnahme von Medikamenten richtet sich nach dem Zustand der Frau.
  4. Mögliche Nebenwirkungen werden berücksichtigt. Wenn Sie zum Beispiel an Allergien leiden, ist die Auswahl der Medikamente eingeschränkt.

Eine typische Behandlung für akute Endometritis sind zwei Arten von Antibiotika, die intravenös zusammen mit Metronidazol verabreicht werden. Diese Kombination wird am häufigsten bei der Entwicklung der postpartalen Form der Krankheit verwendet.

Antibiotika-Behandlung während der Schwangerschaft

Die medikamentöse Behandlung der Endometritis während der Schwangerschaft weist eine Reihe von Merkmalen auf. Einige der Medikamente können nur im ersten Trimester angewendet werden, die meisten antibakteriellen Wirkstoffe sind jedoch aufgrund der hohen toxischen Wirkung auf den Fötus nicht zugelassen. Darüber hinaus wird die Monotherapie häufiger angewendet als die gleichzeitige Behandlung mit mehreren Arten von Antibiotika.

Um Entzündungen in der Gebärmutter zu lindern, verwenden Sie:

  1. Doxycyclin Wirksam gegen Chlamydien-Endometritis, wird äußerst selten angewendet, da es sich negativ auf das Wachstum des Fötus auswirkt.
  2. Cephalosporine. Sie betreffen die grampositive und die gramnegative Mikroflora und können nur zu Beginn des ersten Trimesters und nur dann angewendet werden, wenn die Infektion das Leben des Fötus oder der Frau gefährdet.
  3. Metronidazol. Wirksam gegen Anaerobier und Protozoen, auch im ersten Trimester zugelassen, kann aber die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen.
  4. Fluorchinolone. Wird als Ersatzmedikament verwendet, wenn andere Antibiotika unwirksam sind.

Immunmodulatoren, Anästhetika, entzündungshemmende und fungizide Mittel werden zur Unterstützung und symptomatischen Behandlung von Endometritis in verschiedenen Stadien der Schwangerschaft eingesetzt. Die chirurgische Behandlung erfolgt erst nach der Entbindung oder in der Phase der Schwangerschaftsplanung.

Nach der Empfängnis können nur Antibiotika der dritten und vierten Generation verwendet werden. Sie haben eine ausreichend hohe Effizienz und maximale Sicherheit für die Entwicklung des Kindes. Antibakterielle Medikamente, Verhütungsmittel und traditionelle Methoden der ersten Generation werden während der Schwangerschaft nicht angewendet.

Antibiotika-Behandlung

Da die Grundtherapie bei akuter oder chronischer Endometritis eine antibakterielle Medikation ist, ergänzen sich die übrigen Medikamente. Verwendung:

  1. Physiotherapie Ziel ist es, die Funktion der Gebärmutter zu normalisieren und die Immunität wiederherzustellen.
  2. Volksheilmittel. Sie werden nur bei komplexen Therapien eingesetzt, da ohne den Einsatz von antibakteriellen Wirkstoffen eine solche Behandlung das Rohr zu blockieren droht, den Klebevorgang.
  3. Elektrophorese, Hirudotherapie. Diese Methoden können sowohl stationär als auch unabhängig voneinander angewendet werden.

Es kann auch eine Therapie mit Ultrahochfrequenzen, Elektrophorese, Magnetfeldtherapie, Interferenz oder Lasertherapie verordnet werden.

Ohne Behandlung zur Beseitigung des Krankheitserregers sind Komplikationen möglich, von denen die gefährlichste die Entwicklung von Unfruchtbarkeit und Fehlgeburten in der Zukunft ist. Auch die chronische Endometritis verschlimmert den Verlauf verschiedener weiblicher Krankheiten, provoziert die Sterilität und die Umwandlung geschädigter Zellen in bösartige.

Um Komplikationen zu vermeiden, sind komplexe Diagnosen und Point-of-Use-Medikamente erforderlich, die auf den Erreger der Krankheit abzielen. Bei unsachgemäßer Behandlung des Entzündungsprozesses kommt es häufig zu Muskelverlusten, die die Entstehung von Metroendometritis oder Metrotromboflebita erschweren. Die Zugabe von anaerober Flora führt häufig zu nekrotischen Schädigungen des Myometriums.

Im Allgemeinen werden zur Behandlung des akuten Stadiums der Krankheit drei Arten von Therapien angewendet - antibakteriell, tonisch und desensibilisierend. Die Kombination solcher Therapietaktiken ermöglicht es, das Risiko des Übergangs der Krankheit in das chronische Stadium zu verringern, die Fortpflanzungsfunktion des weiblichen Körpers zu schützen und in Zukunft eine gesunde Schwangerschaft und das Tragen des Kindes sicherzustellen.

Behandlung der Endometritis mit Antibiotika - welche Medikamente sind wirksam?

Um ein gesundes Kind zu bekommen, muss das Fortpflanzungssystem einer Frau gesund sein. Dies betrifft in erster Linie die Gebärmutter, da die Implantation der Eizelle und ihre weitere Entwicklung von ihrem Zustand abhängen. Normalerweise sorgt die innere Schicht des Uterus - das Endometrium - für eine sichere Fixierung des Embryos und begünstigt dessen Wachstum. In der gynäkologischen Praxis gibt es Fälle, in denen der als Endometritis bezeichnete Entzündungsprozess im Endometrium beginnt. Die Behandlung dieser Krankheit zielt auf die Beseitigung von Krankheitserregern ab, die Entzündungen verursachen. Daher werden Antibiotika gegen Endometritis ziemlich häufig eingesetzt.

Ursachen, die die Entwicklung der Krankheit provozieren

Pathologische Schäden an der Schleimhaut der Gebärmutter können durch das Eindringen verschiedener Krankheitserreger in die Gebärmutter durch den Gebärmutterhalskanal auftreten. Die Entzündung wird durch Exposition gegenüber Viren, Pilzen, Mykoplasmen, Streptokokken, Chlamydien und anderen pathogenen Bakterien ausgelöst. Endometritis in seinem Verlauf kann akut und chronisch sein.

Ein akuter Beginn der Pathologie kann durch gynäkologische Eingriffe ausgelöst werden, zum Beispiel:

  • während einer Abtreibung;
  • beim Einbau der Spule;
  • während der diagnostischen Kürettage der Gebärmutter, Hysteroskopie;
  • bei chronischen Erkrankungen der Geschlechtsorgane;
  • infolge postpartaler Komplikationen, insbesondere nach Kaiserschnitt.

Vor dem Hintergrund einer verminderten Immunität ist eine Entzündung der inneren Schicht des Uterus aufgrund von sexuell übertragbaren Infektionen oder extragenitalen Erkrankungen wie Diabetes mellitus, Störungen des endokrinen Systems oder hormonellen Dysfunktionen möglich.

Der chronische Krankheitsverlauf entwickelt sich als Komplikation oder Fortsetzung einer akuten Entzündung des Endometriums der Gebärmutter, die mit medizinischen Methoden nicht rechtzeitig geheilt wurde. Daher ist es äußerst wichtig, die chronische Form der Endometritis frühzeitig zu behandeln und nicht auf die akute Form der Pathologie zu übertragen.

Diagnose

Endometritis wird bei Vorliegen eines geeigneten Krankheitsbildes diagnostiziert, wenn die folgenden Symptome beobachtet werden:

  • das Vorhandensein von Schmerzen im Unterbauch;
  • Probleme beim Wasserlassen;
  • das Vorhandensein von Ausfluss mit einem scharfen unangenehmen Geruch;
  • Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens;
  • erhöhte Körpertemperatur über dem Normalwert;
  • mögliche Tachykardie;
  • Die Untersuchung der Gebärmutter zeigt, dass sie sich in einem Spannungszustand befindet, der schmerzhaft und vergrößert ist.

Endometritis Behandlung

Welche Medikamente brauchen Endometritis zu behandeln? Die Wirksamkeit therapeutischer Maßnahmen bei der Diagnose der Pathologie hängt unmittelbar von der Aktualität des Behandlungsbeginns ab. Endometritis durch schwere postpartale Komplikationen erfordert die Behandlung in einem Krankenhaus.

Seine leichteren Formen können behandelt werden, ohne dass der Patient ins Krankenhaus eingeliefert wird. Zu den Arzneimitteln zur Behandlung von Endometritis gehören eine Reihe von Antibiotika und antimikrobiellen Mitteln.

Die Behandlung der Endometritis mit Antibiotika basiert auf der Bestimmung des Infektionserregers und der Beseitigung der Folgen seiner negativen Auswirkungen auf die Uterusschleimhaut. In den meisten Fällen handelt es sich bei der Endometritis um eine polymikrobielle Erkrankung, dh es kommt zu einer Entzündung, an der nicht nur ein, sondern mehrere Krankheitserreger beteiligt sind, die über die vaginale Mikroflora aufsteigende Bahnen in die Gebärmutter gelangen. Daher wenden Ärzte die Taktik der Verschreibung von Breitbandantibiotika für die Endometritis an.

Die Wahl der medikamentösen Behandlung erfolgt durch einen Gynäkologen auf der Grundlage der Untersuchung. Welche Art von Antibiotika zur Behandlung von Endometritis angewendet werden sollte, hängt von den Ergebnissen der Tests ab, mit denen die Erreger der Infektion und die Empfindlichkeit des Organismus gegenüber bestimmten Antibiotika bestimmt werden. Ähnliche Behandlungstaktiken werden bei Frauen mit chronischer Endometritis durchgeführt. Wählen Sie dementsprechend die Medikamente, die gegen die identifizierten Krankheitserreger am wirksamsten sind und für die der Körper eine höhere Empfindlichkeit aufweist. Bestimmen Sie anhand der Antibiogrammdaten, wie die pathologische Flora auf eine Reihe von Hauptgruppen von Arzneimitteln reagiert, und beschreiben Sie das Behandlungsschema.

Bei Anzeichen einer akuten Form der Endometritis wird ein anderer Lösungsansatz gewählt. Da die Durchführung der notwendigen Analysen (Aussaat, Antibiogramm) einen beträchtlichen Zeitraum von etwa 2 bis 5 Tagen in Anspruch nimmt und sich der Zustand der Gebärmutter schnell verschlechtert, versuchen sie, ein solches Paar von therapeutischen Arzneimitteln aufzunehmen, deren gegenseitige Wirkung möglichst viele pathogene Mikroorganismen beeinflussen kann, was dazu führt Entwicklung der Pathologie.

Rechtzeitige therapeutische Maßnahmen mit Breitbandantibiotika gegen Endometritis führen bei einem großen Prozentsatz kranker Patienten zu guten Ergebnissen.

Liste der empfohlenen Medikamente zur Behandlung

Bei therapeutischen Eingriffen, sowohl bei akuten als auch bei chronischen Formen der Krankheit, wird die Verwendung einer Reihe von Cephalosporinen empfohlen. Ceftriaxon mit Endometritis wird häufig verschrieben.

Dieses Antibiotikum gehört zur dritten Medikamentengeneration und unterscheidet sich durch ein erweitertes Wirkungsspektrum gegen Krankheitserreger. Es wirkt gegen Aerobier und Anaerobier sowie gegen grampositive und gramnegative Mikroorganismen. Ceftriaxon wird durch die Wirkung anderer Arzneimittel verstärkt, die parallel aus der Abgabe von Fluorchinolonen verabreicht werden. Beispielsweise wird die Kombination von Ceftriaxon-Clindamycin-Präparaten als erfolgreich angesehen.

Nun hemmt die Entwicklung von Anaerobier, die die Gebärmutterhöhle und den Scheidenfuß mit Endometritis besiedeln, das Medikament Metronidazol, das bei der komplexen Behandlung der akuten Endometritis eingesetzt wird. Beispielsweise verwenden Ärzte häufig das Bündel Ampicillin-Gentamicin-Metronidazol, das es ermöglicht, das Wirkfeld potenzieller Infektionserreger durch die gegenseitige Wirkung dieses Wirkstoffkomplexes so weit wie möglich abzudecken.

Es ist wichtig zu bedenken, dass die Dosierung ebenso wie die Auswahl der Medikamente selbst von der Schwere des Prozesses und den Arten der identifizierten Krankheitserreger abhängt. Wenn sich beispielsweise herausstellt, dass Chlamydien am Entzündungsprozess beteiligt sind, ziehen Ärzte die Verwendung von Doxycyclin vor.

Es ist zu beachten, dass die verstärkte antibakterielle Therapie bei akuten Formen der Erkrankung gerechtfertigt ist, während der chronische Verlauf eine Therapie mit überwiegend Immunstimulanzien erfordert, um die körpereigenen Abwehrmechanismen zu aktivieren. Dies wird durch ein Behandlungsschema erreicht, das neben einer bestimmten Gruppe von Antibiotika auch schwerwiegende Dosen von Immunmodulatoren, Vitaminkomplexen sowie Mittel umfasst, die die Aktivierung von Regenerationsprozessen in geschädigten Geweben fördern, beispielsweise Actovegin.

Die Liste der zur Behandlung der Endometritis empfohlenen Antibiotika umfasst:

  • Ampicillin;
  • Amoxicillin;
  • Clindamycin;
  • Gentamicin;
  • Doxycyclin;
  • Cefoxim;
  • Ceftriaxon;
  • Levofloxacin;
  • Ceftazidim;
  • Augmetin;
  • unazin.

Die Pharmaindustrie verbessert ständig die Entwicklung von Arzneimitteln zur Behandlung gynäkologischer Erkrankungen. Eine dieser erfolgreichen Entwicklungen ist das Medikament Longidase. Die Pathologie der Endometritis führt zu einem allmählichen Wachstum der Schleimhaut des Endometriums der Bindegewebsstellen und zur weiteren Bildung von Adhäsionen in den Geweben neben dem Entzündungsherd. Dies stört den normalen Betrieb und kann zu Unfruchtbarkeit der Eileiter führen. Longidase mit Endometritis trägt nicht nur dazu bei, den Prozess des Auftretens von Adhäsionen zu stoppen, sondern kann aufgrund des Vorhandenseins eines speziellen Enzyms in seiner Zusammensetzung, das faserige Einschlüsse abbaut, die bereits gebildeten Adhäsionen beeinflussen.

Longidase verbessert die Mikrozirkulation des Blutes, wodurch die Schwellung und Anspannung des Uterusgewebes verringert und das Eindringen von antimikrobiellen Wirkstoffen in die entzündlichen Endometriumherde verbessert wird. Klinische Studien des Arzneimittels mit innovativen Eigenschaften bestätigen die Wirksamkeit von Lognidase bei der Behandlung von Endometritis.

Eines der neuesten Medikamente einer Reihe von Antibiotika ist Sumamed. Es wurde von einer kroatischen Firma entwickelt und von vielen in- und ausländischen Experten übernommen. Sein Wirkstoff ist Azithromycin. Sumamed mit Endometritis wird verschrieben, wenn der Patient eine verminderte Empfindlichkeit gegenüber den üblichen Antibiotika hat.

Das Wirkungsspektrum von Sumamed auf Krankheitserreger ist sehr breit, es wirkt gegen Chlamydien, Mycoplasma, Ureoplasma. Die Fähigkeit des Arzneimittels, sich im Brennpunkt der Entzündung anzureichern, unterscheidet es vorteilhaft von anderen Antibiotika.

In klinischen Studien wurde festgestellt, dass die Aktivität des Wirkstoffs Sumamed nach der letzten Anwendung des Arzneimittels bis zu 5-7 Tage anhalten kann. Dieses Medikament ist so wirksam, dass Sumamed anstelle eines herkömmlichen Antibiotikums mit einer Dauer von 7 Tagen 3 Tage benötigt, um die Symptome einer akuten Entzündung zu lindern.

Die Endometrium-Gebärmutter-Pathologie ist eine schwerwiegende gynäkologische Pathologie, die jedoch nach dem von einem kompetenten und qualifizierten Gynäkologen entwickelten Behandlungsschema geheilt werden kann, ohne das Auftreten von Komplikationen zu verhindern.

Behandlung der Endometritis mit Antibiotika: wirksame Mittel zur Bekämpfung der Krankheit

Zunehmend wenden sich Frauen an einen Frauenarzt mit einer Erkrankung wie Endometritis.

Endometritis ist eine häufige gynäkologische Erkrankung.

Es tritt normalerweise nach Chirurgie oder Abtreibung auf.

Es ist ein entzündlicher Prozess im Endometrium - der Schleimschicht der Gebärmutter.

Das Endometrium ist die innere Gebärmutterschleimhaut, die es mit Gefäßen versorgt.

Essenz der Pathologie

Endometritis der Gebärmutter - Entzündung der Gebärmutterschleimhaut - Endometrium.

Endometritis ist eine häufige gynäkologische Erkrankung. Es tritt normalerweise nach Chirurgie oder Abtreibung auf.

Es ist ein entzündlicher Prozess im Endometrium - der Schleimschicht der Gebärmutter. Das Endometrium ist die innere Gebärmutterschleimhaut, die es mit Gefäßen versorgt.

Jeder Menstruationszyklus der Gebärmutterschleimhaut reift und wächst, was zur Anlagerung eines befruchteten Eies beiträgt. Es schützt auch die Gebärmutter vor Infektionen.

Wenn jedoch der Uterus oder die aufsteigenden Bahnen beschädigt sind, kann die Infektion in die Gebärmutterhöhle gelangen, was zu einer Entzündung der inneren Schicht führt.

Die Ursache der Krankheit ist das Eindringen verschiedener Viren, Bakterien oder Pilze in die Gebärmutterhöhle. Auch kann sich die Krankheit mit verminderter Immunität entwickeln.

Ohne angemessene Behandlung kann es zur Bildung von Zysten verschiedener Ätiologien und Adhäsionen in den Eileitern kommen, was mit Unfruchtbarkeit einhergeht. Endometritis betrifft häufig Frauen im gebärfähigen Alter.

Die Krankheit kann in akuter, subakuter und chronischer Form auftreten.

Was ist Endometritis, lesen Sie auch hier.

Arten und Diagnose der Krankheit

Endometritis kann sein:

  • unspezifisch - hervorgerufen durch eine Infektion infolge einer Geburt oder chirurgischer Eingriffe, gekennzeichnet durch eine pathologische Menstruation (verzögerte Menstruation, reichliche und verlängerte Perioden) und leiden auch unter Schmerzen im Unterbauch, Ausfluss mit unangenehmem Geruch, leichtem Fieber.
  • Aktinomykotisch, verursacht durch Pilze verschiedener Gattungen, ist das Krankheitsbild das gleiche wie bei der unspezifischen Endometritis.
  • Tuberkulose - verursacht durch Mycobacterium tuberculosis (Kochscher Zauberstab), gekennzeichnet durch einen Temperaturanstieg von bis zu 38 Grad, eine Verletzung des Menstruationszyklus, Blutungen.
  • Gonorrhoe - durch Gonokokken verursacht, kommt es zu einem Temperaturanstieg von bis zu 40 Grad, krampfartigen Bauchschmerzen, blutigem eitrigem Ausfluss mit unangenehmem Geruch.
Die Diagnose der Krankheit umfasst:

  • Anamnese (welche Sorgen, die Anzahl der Abtreibungen, Geburt, Schwangerschaften, Operationen);
  • vaginale gynäkologische Untersuchung;
  • allgemeine klinische Studien (allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen, Urinuntersuchungen, skatologische Untersuchungen, Abstrich auf die Reinheit der Flora);
  • bakteriologische Studien;
  • PCR-Studien;
  • Ultraschall;
  • Hysteroskopie.

Symptome der Pathologie

Symptome einer akuten Endometritis:

  • Starke Schmerzen im Unterbauch.
  • Erhöhung der Körpertemperatur auf 39 Grad.
  • Schwäche, Schüttelfrost, allgemeines Unwohlsein.
  • Blutung
  • Entladung aus dem Genitaltrakt von grüner oder schmutzig-gelber Farbe mit einem unangenehmen Geruch.
  • Schmerzhaftes Wasserlassen.

Symptome einer chronischen Endometritis:

  • Ziehende Schmerzen im Unterbauch.
  • Umgebungsschmerzen im unteren Rücken.
  • Subfibrillärer Temperaturanstieg.
  • Prämenstruelle und postmenstruelle Spek.
  • Die Dauer der Menstruation mehr als 7 Tage.

Chronische Endometritis tritt nach dem akuten Stadium der Endometritis auf und ist das Ergebnis einer vorzeitigen oder falschen Behandlung.

Die Folge dieser Krankheit kann Unfruchtbarkeit oder eine gewohnheitsmäßige Fehlgeburt sein.

Ursachen

Diese Krankheit kann eine Vielzahl von Bakterien, Pilzen und Viren verursachen, die in die Gebärmutter gelangen, und zwar aufgrund von:

  • Abtreibung;
  • Geburt;
  • Kaiserschnitt;
  • die Verwendung von Intrauterinpessaren;
  • Geschlechtsverkehr während der Menstruation;
  • bakterielle Vaginose;
  • E. coli;
  • Mycoplasma;
  • Protozoeninfektion;
  • Streptokokken;
  • Tuberkulose;
  • diagnostische Studien;
  • Verletzung der persönlichen Hygiene;
  • ARVI;
  • häufige Infektionskrankheit;

Kann man mit Antibiotika heilen?

Ärzte verschreiben in der Regel Breitbandantibiotika oder berücksichtigen deren Empfindlichkeit. Wenn sich nach der Geburt eine Endometritis entwickelt hat, wird bei der Verschreibung eines Antibiotikums berücksichtigt, dass die Mutter stillt.

Für die komplexe Behandlung verschrieben Multivitamine, Antiallergika, bedeutet die Normalisierung der Darmflora und Vagina, Antimykotika und Substanzen, die Symptome der allgemeinen Intoxikation des Körpers lindern.

Bei entsprechender Verschreibung von Antibiotika tritt die Besserung der Erkrankung bereits am 3. Tag ein.

Wie behandelt man akute Endometritis?

Die akute Form der Krankheit tritt am häufigsten auf.

Bei der Überweisung wird die Patientin untersucht und ein Vaginal-Seeding-Tank verschrieben, um die Empfindlichkeit der Mikroflora gegenüber antimikrobiellen Wirkstoffen zu bestimmen.

Die Behandlung wird sofort durchgeführt, wobei Cephalosporine, nämlich Cefazolin, intramuskulär verschrieben werden.

Bei komplexer Behandlung verschrieben:

  • Gentamicin (ein Aminoglycosid-Antibiotikum, das gegen gramnegative Bakterien wirkt).
  • Metrogyl (ein antimikrobielles Medikament, das zur Bekämpfung der einfachsten Mikroorganismen und anaeroben Bakterien dient).
  • Ceftriaxon (parenterales Cephalosporin-Antibiotikum der III-Generation mit verlängerter Wirkung).

Für den Notfall intramuskulär verschrieben:

  • Ampicillin (bakterizides Medikament).
  • Sulbactam (hemmt die Beta-Lactamase und wirkt antimikrobiell).

Die Dosierung und Dauer des Behandlungsverlaufs wird nur von einem Arzt verschrieben.

Nach Erhalt der Ergebnisse des Pflanzenaussaattanks verschreibt der Arzt gegebenenfalls andere Antibiotika entsprechend dem Erreger.

Beispielsweise wird Doxyzlin verschrieben, wenn Chlamydien die Ursache für Endometritis sind. Es stoppt die Proteinsynthese und das Wachstum von Bakterien.

Clindamycin (ein Arzneimittel aus der Gruppe der Lincosamide) wird zum Nachweis bei der Analyse von Staphylokokken und Streptokokken verwendet.

Therapie der chronischen Endometritis

Zur Behandlung der chronischen Form werden die gleichen Zubereitungen verwendet wie zur Behandlung der akuten Form.

Viele Ärzte raten den Patienten jedoch, sich einem Antibiotika-Test zu unterziehen, um die Wirksamkeit der verschriebenen Medikamente zu bestimmen.

In der Regel werden auch Medikamente der Cephalosporin-Reihe (Kefazol, Cefotaxim) verschrieben und für die beste Wirkung Fluorchinole zugesetzt.

Ein prominenter Vertreter von Fluorchinolen ist Levofloxacin. Es ist ein Breitbandantibiotikum mit hoher Wirksamkeit und bakterizider Wirkung.

Metranidazol kann auch in die Antibiotika-Liste aufgenommen werden. Es ist antiprotozoal und antibakteriell.

Andere Behandlungen

Für eine wirksame Behandlung außer den verschriebenen Antibiotika:

  • Antipyretika und Analgetika (um häufige Symptome zu lindern);
  • hämostatische Mittel;
  • Immunmodulatoren;
  • Multivitamine;
  • stärkende Drogen;
  • Hormone;
  • Physiotherapie (UHF, Elektrophorese, impulsive Ultraschalluntersuchung zur Verbesserung der Durchblutung des Beckens).

Jegliche Entzündung im Körper führt zu einer Verschlechterung der Gesundheit und führt dazu, dass die gewohnte Lebensweise außer Kraft gesetzt wird.

Eine solche Krankheit kann sich jeder Frau im Alter von 15 bis 50 Jahren stellen.

Nur ein erfahrener Arzt kann leicht eine Uterusentzündung diagnostizieren und alle notwendigen Tests und Untersuchungen vorschreiben.

Es sollte beachtet werden, wie wichtig es ist, rechtzeitig einen Spezialisten aufzusuchen, um die Entwicklung von Komplikationen wie Peritonitis, Entzündung der Gebärmutter, parametrischem Phlegmon, Beckenabszess, Beckenhämatom und Thrombophlebitis, verschiedenen Gebärmutterzysten und Unfruchtbarkeit zu verhindern.

Bei rechtzeitiger und sachgemäßer Behandlung mit Antibiotika sowie Einhaltung aller Empfehlungen des Arztes kann eine Gebärmutterendometritis ohne besondere Folgen für die Frau verlaufen.

Nützliches Video

Aus dem Video erfahren Sie, was Endometritis ist und wie man sie behandelt:

Behandlung der Endometritis mit Antibiotika

Endometritis ist eine entzündliche Form schwerer gynäkologischer Erkrankungen. Da die Ursache der Krankheit verschiedene ätiologische Erreger sein können, müssen ihre Eigenschaften bereits vor der Verschreibung der Behandlung festgestellt werden. Antibiotika gegen Endometritis sollten verschrieben werden, wenn der Körper von Bakterien, Spirochäten und Mikroplasmen befallen ist. Die Behandlung mit Viren, Pilzen oder Parasiten sollte auf der Einnahme von Arzneimitteln mit einem anderen Expositionsspektrum beruhen.

Was ist Endometritis, ihre Ursachen für die Entwicklung

Als Endometritis wird eine Entzündung der Gebärmutterschleimhaut bezeichnet, die sich häufig nach einer Geburt, einem Schwangerschaftsabbruch oder anderen gynäkologischen Manipulationen manifestiert. Im Mittelpunkt der Erkrankung stehen Bakterien, die in die Schleimhaut eingedrungen sind und an diese gebunden sind, Infektionen oder Mikroplasmen.

  • erhöhte Körpertemperatur;
  • wiederkehrende oder anhaltende Bauchschmerzen;
  • uncharakteristische Entladung mit scharfem, unangenehmem Geruch.

Die Diagnose zu widerlegen oder zu bestätigen kann nur ein Arzt nach der obligatorischen Untersuchung der Gebärmutter sein. Es geht um die Untersuchung durch einen Frauenarzt, die Untersuchung von Vaginalabstrichen sowie eine Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane. Bei Bedarf kann der behandelnde Arzt andere Untersuchungsarten vorschreiben. Eine wirksame Behandlung der Endometritis muss in einem umfassenden Format erfolgen. Es zielt auf die entzündungshemmende und analgetische Wirkung sowie auf die chirurgische Entfernung der betroffenen Organgewebe ab.

Endometritis ist eine Folge von verschiedenen infektiösen Erregern, die in die Gebärmutter gelangen. Dies geschieht in der Regel bei gynäkologischen Eingriffen durch die Vagina, ohne dass die Sterilitätsbedingungen erhalten bleiben. Dies gilt für Geburt, Schwangerschaftsabbruch, Hysteroskopie (Organuntersuchung durch Einführung des optischen Systems) sowie für die Kürettage der Gebärmutter zu diagnostischen Zwecken (Kürettage).

Für postpartale Endometritis ist charakteristische Manifestation für 2-4 Tage. Das erhöhte Krankheitsrisiko sind:

  • verlängerte Arbeitstätigkeit des Körpers;
  • Kaiserschnitt durchgeführt;
  • wiederkehrende Blutungen nach der Geburt;
  • Verzögerung in der Gebärmutterhöhle der Partikel der Plazenta.

Der Verdacht auf die Krankheit sollte bestehen, wenn die Frau an einer bakteriellen Vaginose oder anderen sexuell übertragbaren Krankheiten leidet.

Ohne angemessene Behandlung verläuft die Endometritis in der Regel chronisch. Eine gefährliche Komplikation der Krankheit ist eine Entzündung der Gebärmutter, die zu Unfruchtbarkeit führt.

10 Prinzipien der Antibiotikatherapie

Damit die vom Arzt empfohlene Antibiotikatherapie so effektiv wie möglich ist, sollten die folgenden Therapieprinzipien sorgfältig beachtet werden:

  1. Antibiotika können nur nach Durchführung von Untersuchungen angewendet werden und werden ausschließlich vom behandelnden Arzt verschrieben. Diese Kategorie von Medikamenten eignet sich nicht zur Selbstbehandlung "nur für den Fall".
  2. Die antibakterielle Therapie muss in Bezug auf die Dosierung des verwendeten Medikaments sowie die Dauer des Behandlungsverlaufs genau eingehalten werden.
  3. Bereits bei der Diagnose der Krankheit müssen die Kriterien für die Exposition gegenüber dem Mikrobenspektrum festgelegt und anschließend das geeignete antimikrobielle Medikament verschrieben werden.
  4. Wenn es äußerst wichtig ist, die Behandlung so schnell wie möglich durchzuführen, wird dem Arzt ein Antibiotikum verschrieben, das den größtmöglichen Einfluss auf die Krankheitserreger hat.
  5. Die Verwendung abgelaufener und qualitativ minderwertiger Arzneimittel ist nicht gestattet, da eine solche Therapie zu Komplikationen und einem weiteren Fortschreiten der Infektion führen kann.
  6. Es wird nicht empfohlen, antimikrobielle Mittel für prophylaktische Zwecke ohne ärztliche Verschreibung zu verwenden.
  7. Die Wirksamkeit der antibiotischen Wirkung muss 2-3 Tage nach Beginn der Aufnahme bewertet werden.
  8. Bei der Auswahl von Antibiotika ist es äußerst wichtig, die Erschwinglichkeit sowie die Möglichkeit einer lückenlosen Einnahme gemäß den Anweisungen des Arztes während des gesamten Behandlungsverlaufs angemessen zu bewerten.
  9. Es sollte sich des Risikos einer Selbstmedikation bei Endometritis sowie der Beendigung des Kurses ohne Rücksprache mit dem behandelnden Arzt voll bewusst sein. Dies gilt auch für die Reduzierung der Einzeldosis (oder der täglichen Dosis) des Arzneimittels.
  10. Der Arzt sollte während des gesamten Zeitraums der Einnahme des Arzneimittels überwacht werden.

Unangemessene und unkontrollierte Antibiotika können schwerwiegende Komplikationen der Krankheit selbst sowie eine Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens des Patienten verursachen. Nur ein Arzt kann das richtige Medikament für die Behandlung von Gebärmutterentzündungen auswählen, den Behandlungsverlauf bestimmen und die Alternative zur Antibiotikatherapie in Form von Injektionen angemessen bewerten.

Arten von Medikamenten je nach Art der Erkrankung

Es wird empfohlen, entzündliche Läsionen der inneren Gebärmuttermembranen unter Berücksichtigung der Merkmale (Form) der bestehenden Krankheit umfassend durchzuführen: akute oder chronische Endometritis. Darüber hinaus ist unter den Medikamenten das wichtigste Antibiotikum. Das gesamte Behandlungsschema hängt von der Art seiner Wirkung ab.

Antibiotika gegen akute Endometritis

Patienten mit akuter Endometritis werden am häufigsten von einem Arzt behandelt. Je früher eine Behandlung verordnet und durchgeführt wurde, desto geringer ist die Gefahr der Erkrankung.

Im Falle einer Entzündung des Endometriums ist es äußerst wichtig, dass der Arzt die mögliche akute Pathologie des chirurgischen Typs vollständig beseitigt und die Empfindlichkeit des Endometriums gegenüber den Wirkungen antimikrobieller Wirkstoffe korrekt bewertet. Da die Diagnose einer Krankheit mehrere Tage dauern kann, verschreibt der Arzt sofort einen Standardsatz von Medikamenten, bestehend aus:

  • Cefazolin, das dreimal täglich intramuskulär eingenommen wird, enthält 1 Gramm Wirkstoff. Als Zusatz kann Gentamicin (0,8 g) oder Metrogil (jeweils 0,5 g) verwendet werden.
  • Penicilline und Beta-Lactam-Antibiotika, in diesem Fall beispielsweise die Kombination von Unazin und Agumentin, die 5-mal täglich, 1,5 bzw. 5 Gramm verwendet werden, sind weit verbreitet. Es wird empfohlen, die Medikamente selbst intramuskulär einzunehmen, um die Konzentration eines Stoffes im Körper zu erhöhen und die Expositionsdauer zu verlängern.

Der Grad der Notwendigkeit, die Gebärmutterhöhle neu zu organisieren, wird vom Arzt selbst bestimmt, da zusätzliche Manipulationen zu Komplikationen führen können und maximale Sterilität und Genauigkeit erfordern.

Antibakterielle Mittel in chronischer Form

Es ist möglich, die Krankheit erst nach einem Antibiogramm zu heilen, mit dem Sie die wirksamsten Antibiotika auswählen und ein Schema für deren Anwendung festlegen können.

Eine der häufigsten Behandlungen basiert auf Kefzola mit Clindamycin. Das erste Medikament kann durch Cefotaxim ersetzt werden. Um die betroffenen Bereiche der Schleimhaut wiederherzustellen, kann Metronidazol verabreicht werden. Actovegin, Vitaminkomplexe und Immunmodulatoren tragen ebenfalls zur Wiederherstellung des Gewebes und der Immunität bei.

Ceftriaxon und Longidase bei Endometritis

Ceftriaxon ist eine der häufigsten Behandlungen für Entzündungen. Es ist relevant, wie bei der akuten Endometritis und für die chronische Form der Krankheit. Das Medikament gehört zur dritten Generation der Cephalosporine und hat ein breiteres Wirkungsspektrum. Für eine maximale Wirksamkeit kann zusätzlich Clindamycin verabreicht werden.

Longiditis mit Endometritis hilft, die Mikrozirkulation des Blutes zu verbessern, was zur Beseitigung von Schwellungen der Gebärmuttermuskulatur und zur Verringerung ihres Tons führt. Das Medikament bietet eine effektivere Penetration von therapeutischen antimikrobiellen Substanzen an den Stellen von Organschäden.

Ist eine Antibiotikabehandlung während der Schwangerschaft akzeptabel?

Die Patientinnen informieren sich häufig über die chronische Form der Endometritis während der Schwangerschaft.

Die Behandlung der Krankheit ist während der Schwangerschaft zulässig, wenn sie unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt wird und zur Therapie Vitaminkomplexe, physiotherapeutische Verfahren und Medikamente zur Verbesserung der Immunität eingesetzt werden.

Der Einsatz von Antibiotika ist nur unter der Voraussetzung möglich, dass der Nutzen für den Patienten das Risiko einer Erkrankung oder Beeinträchtigung der Entwicklung des Fötus deutlich übersteigt.

Und wie man ohne Antibiotika auskommt

Die Behandlung der Endometritis muss in einem Komplex und in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Dies ist auf eine erhöhte Intoxikation des Körpers aufgrund der Freisetzung von Toxinen in das Blut zurückzuführen.

Wenn die Endometritis-Therapie ohne Verwendung von Antibiotika durchgeführt wird, muss Folgendes sichergestellt werden:

  • die Entnahme toxischer Substanzen aus dem Blut und den betroffenen Bereichen des Uterusgewebes, die durch die Infusionsgabe von Albumin, Ringer oder Reopoliglukina in Kombination mit 5% iger Glucoselösung erfolgt;
  • Verzehr von Vitaminkomplexen, insbesondere Vitamin C, das antioxidativ auf den Körper wirkt;
  • zur Erhöhung der unspezifischen Immunität können Injektionen von Timalin verabreicht werden.

In jedem Fall wird die Behandlung von Endometritis unter der engen Aufsicht eines Arztes und der genauen Umsetzung aller seiner Rezepte durchgeführt. Nur in diesem Fall können Sie mit einer erfolgreichen Wiederherstellung rechnen.