Ovarialfollikel: normale Menge, Behandlung des Follikulogenese-Versagens

In den Fortpflanzungsorganen von Frauen wiederholen sich regelmäßig die komplexesten Vorgänge, wodurch die Entstehung eines neuen Lebens möglich wird. Die im Inneren der Kapsel entstehende Eizelle schützt sie vor Beschädigungen und versorgt sie mit Nährstoffen. Die Menge und Qualität der Follikel in den Eierstöcken bestimmen, ob eine Empfängnis stattfinden kann, wie sich hormonelle Veränderungen ändern und welche gesundheitlichen Komplikationen auftreten können. Es gibt Methoden zur Bestimmung der Größe, Anzahl und des Reifegrades solcher Kapseln und zur Bestimmung der Wahrscheinlichkeit des Eintretens einer Schwangerschaft.

Was sind Follikel, ihre Rolle im Körper

Follikel sind Säcke mit unreifen Eiern. Jede Frau hat ihre eigene Eierreserve, die in der Phase der Embryonalentwicklung ab 6 Wochen zurückgelegt wird. Die Follikelbildung in den Eierstöcken hört bei der Geburt auf. Ihre Gesamtzahl in den Eierstöcken kann 500.000 oder mehr betragen, aber während der gesamten Fortpflanzungsperiode (durchschnittlich 35 Jahre) reifen nur 300-500 Follikel vollständig aus, der Rest stirbt.

Sie haben zwei Hauptaufgaben: den Schutz eines reifen Eies vor äußeren Einflüssen und die Produktion von Östrogen.

In der ersten Phase des Zyklus wachsen unter dem Einfluss von FSH (follikelstimulierendes Hormon der Hypophyse) mehrere Follikel gleichzeitig. Eine Kapsel mit starken Wänden schützt das Ei bis zur vollen Reife, die in der Mitte des Zyklus auftritt. Das Flüssigkeitsvolumen nimmt allmählich zu, während sich die Wände dehnen. Zum Zeitpunkt des Eisprungs, wenn das Ei für die Befruchtung bereit ist, die Kapsel platzt, ihr die Möglichkeit zu geben, zu einem Eileiter, um aus und bewegen, wo die Begegnung mit dem Sperma.

In jedem Zyklus erreicht normalerweise nur ein Follikel (dominant) die volle Reife. Der Rest produziert stark Östrogene, die für die Entwicklung des Endometriums, die Bildung der weiblichen Brustdrüsen und viele andere Prozesse verantwortlich sind.

Die Follikel in den Eierstöcken sind mit einer Flüssigkeit gefüllt, die Proteine, Salze und andere Elemente enthält, die für die Entwicklung von Eiern notwendig sind.

Arten von Follikeln

Es gibt folgende Arten von Follikeln:

Dominant - Dies ist der Hauptfollikel im Eierstock, der reif wird und vor Eisprung platzt. Meistens ist es der einzige. Viel seltener erscheinen sie auf beiden Seiten gleichzeitig. Dies tritt beispielsweise bei der Behandlung von Unfruchtbarkeit durch Stimulierung des Eisprungs auf. Es ist möglich, dass Zwillinge geboren werden.

Hartnäckig Sie sagen über sein Aussehen, wenn die Kapsel nicht bricht, stirbt die Eizelle darin. Dieser Zyklus wird als anovulatorisch bezeichnet. Eine gleichzeitige Konzeption ist nicht möglich.

Antral Sogenannte Follikel, die zu Beginn jedes Zyklus unter dem Einfluss von FSH zu wachsen beginnen. Nachdem einer von ihnen dominant geworden ist, hören die anderen auf zu wachsen und sterben dann.

Was bedeutet die Anzahl der Antrumfollikel

Die Anzahl der Antrumfollikel in den Eierstöcken bestimmt, ob bei einer Frau eine Schwangerschaft möglich ist.

Normalerweise sollten sie zwischen 11 und 26 liegen. In diesem Fall beträgt die Wahrscheinlichkeit des Eisprungs 100%. Die Empfängnischancen werden maximiert.

Ihr Gehalt in den Eierstöcken von mehr als 26 weist oft darauf hin, dass eine Frau an einer polyzystischen Erkrankung leidet. Gleichzeitig kann sie schwanger werden und das Kind normalerweise erst nach vollständiger Heilung ertragen. Andere Ursachen für eine solche Abweichung können endokrine Störungen, Stress, eine starke Veränderung des Körpergewichts (Gewichtsverlust oder Fettleibigkeit) sein.

Wenn ihre Zahl 6-10 ist, dann ist die Wahrscheinlichkeit des Eisprungs 50%. In dem Fall, in dem es weniger als 6 gibt, ist eine Empfängnis auf natürliche Weise für eine Frau unmöglich. In diesem Fall kann nur künstliche Befruchtung (IVF) helfen.

Befinden sich in den Eierstöcken überhaupt keine Follikel, spricht man vom Einsetzen der frühen Menopause und der endgültigen Unfruchtbarkeit. Eine Frau kann jedoch gebären, wenn eine befruchtete Spendereizelle in ihre Gebärmutter verpflanzt wird.

Zählung der mit einem transvaginalen Ultraschallsensor erzeugten Menge. Die Studie wird im Zyklus von 2-3 Tagen durchgeführt. Dieser Indikator kann durch Veränderungen des Hormonspiegels, das Vorhandensein von Erkrankungen der Gebärmutter und der Eierstöcke (Polyzysten, Endometriose) beeinflusst werden.

Wenn eine Frau eine Anomalie hat, die auf die Unmöglichkeit der Empfängnis hinweist, ist dies kein Satz. Die Situation kann sich im nächsten Monat auch ohne Behandlung ändern, wenn beispielsweise Stress die hormonelle Störung verursacht. Bei anhaltender Unfruchtbarkeit muss eine Frau mit Hilfe spezieller Medikamente untersucht und möglicherweise der Eisprung angeregt werden.

Wie verändert sich die Größe der Follikel normalerweise während des Zyklus?

Zu Beginn jedes Menstruationszyklus beginnt, wenn alles normal ist, die Entwicklung neuer Follikel in den Eierstöcken (Follikulogenese) unter dem Einfluss von FSH. Der Prozess ist wie folgt aufgebaut:

  1. Vom 1. bis zum 4. Zyklustag (mit einer durchschnittlichen Dauer von 28 Tagen) nimmt die Größe der Antrumfollikel im Durchschnitt auf 4 mm zu.
  2. Von 5 bis 7 Tagen wachsen sie mit einer Geschwindigkeit von 1 mm / Tag.
  3. Am achten Tag wird einer von ihnen zum Haupttag und nimmt mit einer Geschwindigkeit von 2 mm / Tag weiter zu, während sich die anderen zurückbilden und verschwinden.
  4. Bis zum 14. Tag (Zeitpunkt des Eisprungs) beträgt die Größe des dominanten Follikels 24 mm.

Was ist Follikulometrie, wofür ist sie?

Um die Anzahl und Größe der Follikel zu bestimmen und ihre Entwicklung zu kontrollieren, wird transvaginaler Ultraschall verwendet (unter Verwendung eines Vaginalsensors). Diese Methode wird Follikulometrie genannt. In der ersten Hälfte des Zyklus wird Endometrium und Eier untersucht, und in den zweiten, Beobachtungen, wie die Entwicklung von Follikeln in den Eierstöcken nach dem Eisprung.

Die Methode wird zur Untersuchung von Frauen mit verschiedenen Menstruationsstörungen oder Unfruchtbarkeit eingesetzt. Es kann Ihnen helfen, genau den Zeitpunkt des Eisprungs zu bestimmen, zu bestimmen, an welchem ​​Tag am ehesten zu begreifen, Mehrlingsschwangerschaft zu verwalten, um die Ursache und Art der Verletzungen Zyklus Hormon Versagen zu bestimmen, dem Verlauf der Behandlung von Eierstockerkrankungen folgen.

Um ein vollständiges Bild der Studie zu erhalten, die wiederholt an verschiedenen Tagen des Zyklus durchgeführt wurde.

Gleichzeitig Verwendung anderer diagnostischer Techniken, wie beispielsweise eine Blutprobe für Inhalt Gomonov (FSH, LH, Estradiol, Progesteron, Hormon antimyullerova), Becken- Ultraschall zu bestimmen, um die Größe der Ovarien und den Nachweis von verschiedenen Erkrankungen des Uterus und Anhängseln. Bei Bedarf wird eine Punktion durchgeführt, um die in der Kapsel enthaltene Flüssigkeit auszuwählen und zu untersuchen.

Hinweis: In gleicher Weise wird das Ei vor dem IVF-Eingriff entfernt. Eine Vorstimulation der Eierstöcke wird durchgeführt, um mehrere qualitativ hochwertige Eier zu erhalten.

Abnormale Entwicklung des dominanten Follikels

Die Ursache für Unfruchtbarkeit bei Frauen ist oft der fehlende Eisprung im Zyklus, wenn der Follikel bis zu einer bestimmten Größe wächst und dann nicht bricht. Weiterhin können folgende Vorgänge auftreten:

  1. Atresia - verblassendes Wachstum und anschließende Reduktion des dominanten Follikels im Eierstock. Wenn eine Frau dies die ganze Zeit tut, dann ist sie unfruchtbar, während ihre Menstruation fehlen mag, aber 2-3 Mal im Jahr kommt es zu ähnlichen Blutungen.
  2. Ausdauer Der Follikel wächst, bricht aber nicht, bleibt bis zum Ende des Zyklus unverändert im Eierstock und stirbt dann ab.
  3. Follikuläre Zystenbildung. Unexploded überfülltes Follikel sekretorische Flüssigkeit, wird seine Wandformen gestreckt, um eine Blasengröße von 8-25 cm. Innerhalb von ein paar Zyklen der Zyste verschwinden, da die Follikel allmählich reduziert wird und sterben.
  4. Luteinisierung - die Bildung des Corpus luteum im nicht explodierten Ovarialfollikel. Dies passiert, wenn zu viel LH ​​in der Hypophyse produziert wird. Ursache ist eine Störung des Hypothalamus-Hypophysen-Systems des Gehirns. In diesem Zustand, eine Frau mit einem normalen Zyklus und Menstruation, gibt es Unfruchtbarkeit.

Ursachen für Störungen können Erkrankungen der Schilddrüse und anderer Organe des endokrinen Systems, der Einsatz hormoneller Verhütungsmittel sein. Anovulatorische Zyklen treten häufig bei Jugendlichen zu Beginn der Pubertät sowie bei Frauen in den Wechseljahren auf, wobei der hormonelle Hintergrund stark schwankt.

Warnung: Um diese Pathologie in jedem Fall zu beseitigen, können Sie keine Volksheilmittel verwenden. Versuchen Sie nicht, mit Hilfe von Gymnastik oder erhöhter körperlicher Aktivität einen künstlichen Follikelbruch zu verursachen. All diese Maßnahmen sind nicht nur nutzlos, sondern können auch den Körper schwer schädigen, einen vollständigen Zyklusausfall verursachen, die Bildung von Zysten fördern.

Video: Ursachen anovulatorischer Zyklen, wie die Behandlung durchgeführt wird

Regulation der Follikelreifung

Ziel der Behandlung ist es, den Menstruationszyklus wiederherzustellen und die Unfruchtbarkeit zu beseitigen. Dies wird erreicht, indem der Eisprung stimuliert und der Reifungsprozess der Follikel in den Eierstöcken reguliert wird.

Stimulieren Sie den Eisprung

Durchgeführt, um die Anzahl der anovulatorischen Zyklen zu verringern und die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft zu erhöhen. Kontraindikation ist die vollständige Erschöpfung der Eierstockreserve (Beginn der frühen Wechseljahre) sowie die Obstruktion der Eileiter.

Es werden Medikamente (z. B. Clomifen) verwendet, die nach einem genau definierten Schema eingenommen werden. In der Anfangsphase des Zyklus werden die Östradiolproduktion und das Follikelwachstum stimuliert, und dann wird das Medikament abrupt abgebrochen, wodurch die LH-Produktion und das Platzen der Follikelkapsel erhöht werden.

Um die Bildung von Zysten zu verhindern, wird eine Injektion von Pregnin oder Gonacor verabreicht, die das Hormon hCG enthält, das das Wachstum der Follikelmembran hemmt.

Abnahme der Anzahl der Antrumfollikel

Mit einem erhöhten Gehalt an Antrumfollikeln in den Eierstöcken wird die Therapie mit dem Ziel durchgeführt, den Hormonspiegel zu normalisieren (Regulierung der Produktion von FSH, LH, Östrogenen, Prolaktin und Progesteron).

Die Behandlung erfolgt mit kombinierten oralen Kontrazeptiva (KOK). Abhängig von der Art der Abweichungen werden Arzneimittel verwendet, die Östrogen (Östradiol), Progesteron (Duphaston) oder deren Mischung (Angelica, Klimonorm) enthalten.

Verwendet auch Clostilbegit. Es reguliert den Östrogengehalt, indem es auf die Ovarialöstrogenrezeptoren einwirkt. Abhängig von der Dosis kann das Medikament auch die Produktion von Hypophysenhormonen schwächen oder steigern.

Ist es möglich, die Anzahl der Antrumfollikel zu erhöhen?

Die Anzahl der Follikel hängt nur vom Gehalt an Anti-Müller-Hormon (AMH) im Körper ab, das von Eierstockzellen unabhängig vom gesamten Hormonspiegel produziert wird. Stärkung der Produktion von Hormonpräparaten oder anderen Mitteln unmöglich. Es hängt nur von den genetischen Eigenschaften des Organismus und dem Alter der Frau ab.

Wenn ihre Gesundheits- und Empfängnisprobleme auf das Fehlen von Antrumfollikeln in den Eierstöcken (und entsprechend den Eiern) zurückzuführen sind, können Sie die Chancen auf eine erfolgreiche Reifung nur erhöhen, indem Sie die Arbeit der Eierstöcke stimulieren. Zu diesem Zweck werden Präparate verwendet, die biologisch aktive Substanzen sowie Vitamine, entzündungshemmende Mittel und Blutkreislauf enthalten.

Die Rate der Anzahl der Follikel in den Eierstöcken einer Frau im gebärfähigen Alter

Die Fähigkeit einer Frau, schwanger zu werden und schwanger zu werden, wird durch die Anzahl der Follikel im Eierstock bestimmt. Die zukünftige Mutter muss eine Vorstellung von den Vorgängen in den Fortpflanzungsorganen haben. Zu wissen, wie viele Follikel sich in den Eierstöcken befinden sollten, ist normal und ermöglicht es ihr, bei Gefahr rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen.

Was ist das

Follikel sind strukturelle Bestandteile des Eierstocks, bestehend aus einer Eizelle und 2 Schichten Bindegewebe. Die Anzahl dieser Elemente hängt vom Alter der Frau ab. Ein Pubertätsmädchen hat ungefähr 300.000 Follikel, die für die Eiproduktion bereit sind. Eine 18-36 jährige Frau reift alle 30 Tage um die 30 Elemente. Zu Beginn des Zyklus können jeweils 5 Strukturkomponenten vorhanden sein, dann 4 und dann 3. Bis zum Eisprung bleibt nur eine übrig.

Kein Grund zur Sorge

Normalerweise wird die Anzahl der Follikel in den Eierstöcken durch die Tage des Zyklus bestimmt. Wenn einige Tage nach Monatsende mehrere Follikel in den Eierstöcken vorhanden sind, ist dies normal.

Die Mitte des Zyklus ist durch das Auftreten von 1-2 Elementen gekennzeichnet, deren Größe sich geringfügig vom Rest unterscheidet. Dann beginnt aus dem größten Follikel ein reifes Ei zu entstehen. Die Größe dieses Elements ermöglicht es Ihnen, es als dominant zu bezeichnen.

Um die Anzahl der Follikel in den Eierstöcken zu klären, können Sie Ultraschall der Anhänge verwenden. Dieser Vorgang wird mittels eines Vaginalsensors durchgeführt. So findet ein Fachmann heraus, wie viele Antrumfollikel zwischen 2 und 8 mm groß sind. Ihre Anzahl wird interpretiert als:

  • 16-30 - die Norm;
  • 7-16 - niedriger Pegel;
  • 4-6 - geringe Empfängniswahrscheinlichkeit;
  • weniger als 4 - die Wahrscheinlichkeit der Unfruchtbarkeit.

Größe bei Tag

Mit jedem kritischen Tag nimmt das Follikelvolumen von Tag zu Tag zu. Bis zu 7 Tagen reicht ihre Größe von 2-6 mm. Ab dem 8. wird ein aktives Wachstum des dominanten Follikels beobachtet. Seine Größe erreicht 15 mm. Die restlichen Elemente nehmen allmählich ab und sterben ab. Nach 11-14 Tagen kommt es zu einer Zunahme der Follikel. Das Volumen des gereiften Elements erreicht oft 2,5 cm.

Abweichung von der Norm

Es ist wichtig zu wissen, welche Follikelkonzentration als abnormal eingestuft wird. Mehr als 10 Elemente werden als multifollikular bezeichnet. Manchmal werden während des Studiums viele Ebenen von Miniaturblasen gefunden. Ein solches Phänomen wird als Polyfolikularität bezeichnet.

Wenn während der Studie mehr als 30 Elemente gefunden werden, wird bei einer Frau eine Polyzystik diagnostiziert. Diese Pathologie ist ein Hindernis für die Bildung eines dominanten Follikels. Der Eisprung und die Empfängnis werden somit in Frage gestellt. Wenn sich die Krankheit auf Grund von Stress oder emotionaler Überforderung entwickelt, wird die Behandlung nicht durchgeführt. Medizinische Versorgung ist erforderlich, wenn Zysten verursacht werden:

  1. Starker Gewichtsverlust.
  2. Der schnelle Satz von zusätzlichen Pfund.
  3. Endokrine Pathologien.
  4. Unangemessene Auswahl von OK.

Die follikuläre Komponente kann entweder vollständig fehlen oder in ihrer Entwicklung verbleiben. Oft kommt es zu einer Verzögerung der Entstehung oder zu einer späten Reifung.

Wenn sich die Anzahl der Follikel in geringerem Maße ändert, hat die Frau auch Probleme mit der Empfängnis. Um die genaue Ursache festzustellen, verschreibt der Arzt eine Ultraschalluntersuchung. Es wird durchgeführt, wenn sich der Follikelapparat im antralen Stadium befindet. Dies wird im 6-7-Tage-Zyklus beobachtet. Der Hauptauslöser für die Abnahme der Follikelanzahl ist eine Abnahme des Hormonspiegels.

Entwicklung eines dominanten und persistierenden Follikels

Oft kommt es zu einer ungleichmäßigen Follikelentwicklung in den Eierstöcken. Einige Frauen zeigen das Vorhandensein von dominanten Elementen in beiden Organen. Wenn sie gleichzeitig schmollen, bedeutet dies, dass eine Frau Zwillinge empfangen kann. Dies wird aber nicht oft beobachtet.

Angst sollte laut werden, wenn ein persistierender Follikel entdeckt wird. Dies spricht oft von der unsachgemäßen Entwicklung einer Dominante, die das Entweichen einer Eizelle verhindert. Im Laufe der Zeit erscheint eine Zyste auf diesem Hintergrund.

Die Persistenz tritt links oder rechts auf. Der Hauptprovokateur ist die erhöhte Produktion des männlichen Hormons. Unsachgemäße Behandlung führt zu Unfruchtbarkeit.

Die Hauptgründe für die Abwesenheit

Wenn Follikel in den Eierstöcken fehlen, kann es sich um ein hormonelles Versagen handeln. Andere Faktoren, die den Mangel an Follikelentwicklung hervorrufen, sind:

  • natürliche frühe Wechseljahre;
  • unsachgemäße Arbeit der Organe;
  • chirurgische frühe Wechseljahre;
  • reduzierte Östrogenproduktion;
  • Hypophysenerkrankungen;
  • das Vorhandensein des entzündlichen Prozesses.

Vorhandensein einzelner Elemente

Bei einigen Frauen wird ein Ovarialdepletionssyndrom diagnostiziert. Vor dem Hintergrund der Beendigung der Organfunktion kann eine Frau kein Kind empfangen und gebären. Einzelne Follikel entwickeln sich schlecht, der Eisprung fehlt. Dies führt zu einem frühen Höhepunkt. Die Hauptursache für diesen Zustand ist übermäßige körperliche Aktivität. Die Risikogruppe umfasst Profisportler und Frauen, die Männerarbeit leisten. Andere Gründe sind Wechseljahre, ein starker Gewichtsanstieg, hormonelle Störungen. Häufig wird dieses Phänomen bei Frauen beobachtet, die sich sehr eng ernähren.

Eine frühzeitige Behandlung hilft vielen Frauen. Sie können die Entwicklung einer gefährlichen Krankheit verhindern, indem Sie Ihren Menstruationskalender berechnen. Wenn der Zyklus unregelmäßig ist und häufig ausfällt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Wie viele Follikel müssen sich im Eierstock befinden, um eine normale Fruchtbarkeit zu erreichen?

Die Fortpflanzungsfähigkeit von Frauen nimmt mit zunehmendem Alter allmählich ab. Die Fähigkeit, den weiblichen Körper in einem bestimmten Zeitraum zu befruchten, wird durch das Vorhandensein von Follikeln im Eierstock und die Einhaltung der Norm ihrer Anzahl bestimmt. Wir werden versuchen, Ihnen zu sagen, welche Rolle Follikel bei der Befruchtung spielen, wie viele es geben sollte und welche normalen Parameter sie haben.

Follikel allgemeine Darstellung

Der Follikel ist die Hauptstruktureinheit des Eierstocks, er ist das Vesikel, das die Keimzelle - die Eizelle - enthält. In den weiblichen Körper werden 6 bis 10 Wochen intrauterine Entwicklung in Höhe von 1 bis 2 Millionen Einheiten Geschlechtszellen eingelegt. Bis zum Beginn der Pubertät verbleiben ungefähr 400.000 potenzielle Eier in der Eierstockreserve des Mädchens. Bis zum Ende der Pubertät gibt es in jedem Eierstock des Mädchens bereits etwa 25.000 Eizellen, die weiterhin sterben.

Die Genitalzelle durchläuft 4 Entwicklungsstadien, bevor sie zur Eizelle wird:

  1. Ursprünglich Der Keimzustand der Keimzellen, deren Größe 50 µm nicht überschreitet.
  2. Preantral. Isolierung von Zellen für die anschließende Reifung während eines Menstruationszyklus. Der Durchmesser der Zellen beträgt 2 mm.
  3. Antral Im dritten Stadium wird die Follikelhöhle gebildet. Der Durchmesser der Zelle überschreitet 8 mm nicht.
  4. Präovulatorische Der dominante Follikel wird freigesetzt, der unter dem Einfluss von FSH und Östrogen platzt und eine Eizelle freisetzt. Die Größe der Blase erreicht 26 mm.

Um die Eierstockreserve der Eierstöcke zu bestimmen, verwenden Ärzte Ultraschall, um die Anzahl der Antrumzellen zu messen. Dies ist zweckmäßig, da die Größe der Sekundärfollikel um ein Vielfaches größer ist als die des Embryos und deren Anzahl ähnlich ist. Die rechten und linken Eierstöcke während der Fortpflanzungsperiode arbeiten mit der gleichen Aktivität, da in jedem von ihnen jeden Monat eine gleiche Anzahl von Keimzellen reift.

Um die Größe der Eierstöcke bei Frauen zu bestimmen, den Zustand der Eierstockreserve zu bestimmen, die Tage des Eisprungs zu berechnen und Erkrankungen der Anhänge zu diagnostizieren, werden Zustand und Vorgänge in den Anhängen über die Zeit hinweg untersucht - Follikulometrie.

Wie erfolgt die Follikulometrie? Der Arzt verschreibt basierend auf den individuellen Merkmalen der Frau 1 von 4 bis 6 Untersuchungen für 7 bis 10 Tage des Menstruationszyklus. Jede weitere Prüfung findet in 1-2 Tagen statt.

Dominante Follikel und ihre Rolle

Dominanter Follikel - präovulatorisches Reifungsstadium der Keimzelle. In der Regel reifen monatlich 15 bis 26 Keimzellen in den Eierstöcken, wobei zwischen 7 und 8 Tagen des Menstruationszyklus 1 seltener 2 oder 3 Dominanten unterschieden werden.

Die Sekretion des Follikelvesikels erfolgt unter dem Einfluss von FSH und der Eisprung erfolgt bei hohen Konzentrationen des Hormons Östrogen. Nach der Auswahl der Dominante beginnt ihr schnelles Wachstum und die parallele Rückbildung der verbleibenden Blasen. Von 8 bis 13 Tagen des Menstruationszyklus wächst das dominante Follikelvesikel normalerweise ab 8 mm und erreicht einen Durchmesser von 30 mm. Die Follikelhöhle enthält 100-mal mehr Flüssigkeit als zum Zeitpunkt ihrer Bildung.

Der Eisprung ist nur möglich, wenn ein dominanter Follikel vorhanden ist, daher ist dies ein obligates Stadium der Eireifung. Die Überwachung der Follikulogenese ermöglicht die Verfolgung der dominanten Freisetzung, Freisetzung und Migration des Eies.

Die Anzahl und Häufigkeit der Follikel in den Eierstöcken

Die Anzahl und Größe der Follikel, die Häufigkeit der Parameter der Anhänge und die Qualität des Biomaterials variieren je nach Altersindikatoren. Dies ist mit Veränderungen des Hormonspiegels verbunden, unter deren Einfluss sie freigesetzt werden. In gebärfähigen Jahren kann bei einer Ultraschalluntersuchung der Eierstockreserve eine der folgenden Erkrankungen der Gliedmaßen diagnostiziert werden:

  • mehr als 28 Keimzellen - polyzystisches Ovarialsyndrom und andere Pathologien;
  • 15-26 - die Norm;
  • 9-16 - niedriges Selbstverständnisniveau;
  • 4-8 - geringe Empfängniswahrscheinlichkeit bei Verwendung von zusätzlichen Befruchtungsmethoden;
  • weniger als 4 - die Wahrscheinlichkeit der Unfruchtbarkeit.

Für eine erfolgreiche In-vitro-Fertilisation sind mindestens 10 Fortpflanzungseinheiten erforderlich, von denen weniger nicht wirksam sind.

Abweichungen von der Norm

Die Überwachung der Follikulogenese wird für erfolglose Empfängnisversuche verschrieben. Durch die Umfrage werden mögliche Pathologien der Follikulogenese überwacht. Nachfolgend sind die häufigsten Pathologien aufgeführt, die mit einer beeinträchtigten Follikulogenese assoziiert sind:

  1. Atresie der Genitalzelle. Allmähliche Rückbildung des dominanten Follikelvesikels.
  2. Persistenz des Follikels. Die Dominante hört auf sich zu entwickeln und setzt das Ei nicht frei.
  3. Follikuläre Zyste Persistenz des Follikels, der die kritische Größe der Dominante erreicht hat.
  4. Luteinisierung des Follikelvesikels. Bei erhöhten LH-Spiegeln wird das Corpus luteum vor der Freisetzung des Eies gebildet.
  5. Mangel an Follikelentwicklung. Regression von Keimzellen, um die Dominante zu isolieren.
  6. SMYA. Wenn sich mehr als 8 Vesikel in den Anhängen befinden, werden solche Eierstöcke als multifollikulär bezeichnet. In Abwesenheit von Verstößen gegen den Menstruationszyklus und den normalen Hormonspiegel wird dieses Phänomen als eine Variante der Norm angesehen.

Das Vorliegen solcher Störungen ist in den meisten Fällen mit dem Versagen hormoneller Hintergrunderkrankungen der Schilddrüse verbunden, da die Behandlung auf einer Hormontherapie beruht. Besonderes Augenmerk sollte auf die Behandlung von Persistenz und das Fehlen von Keimzellen gelegt werden.

Persistierender Follikel

Die Überwachung der Follikulogenese zeigt die abnormale Entwicklung der Dominante, die das Austreten der Eizelle verhindert. Persistenz impliziert in der Regel eine schlechte Qualität des reproduktiven Materials. Ohne Behandlung ist ein Übergang zu einer follikulären Zyste möglich.

Die Persistenz tritt aufgrund eines erhöhten Indikators für männliche Hormone auf. Um die Fortpflanzungsfähigkeit wiederherzustellen, wird einer Frau eine Hormontherapie verschrieben. Das klassische Behandlungsschema besteht in der Einnahme von Medikamenten an 5 bis 9 Tagen des Menstruationszyklus, 8 Tage vor Beginn der Menstruation, wobei der Eisprung durch Injektion stimuliert wird.

Mangel an Follikeln

Das Fehlen von Fortpflanzungseinheiten deutet auf das Vorhandensein einer geringen Anzahl oder das völlige Fehlen von Antrumzellen hin, die auf 8 mm anwachsen und sich zurückbilden. In diesem Fall tritt die Zuordnung des dominanten Follikels nicht auf. Zu den Hauptgründen, aus denen eine Verletzung der Follikulogenese auftreten kann, gehören:

  • chirurgische und natürliche frühe Wechseljahre;
  • unsachgemäße Funktionsweise des endokrinen Systems;
  • niedrige Östrogenspiegel;
  • Funktionsstörung der Hypophyse;
  • entzündliche Prozesse im Eierstock.

Follikel sind die strukturelle Einheit der Eierstöcke, ihre Qualität und normale Quantität bestimmen die Fähigkeit, die Rasse fortzusetzen. Die Überwachung der Follikulogenese hilft, den Eisprung zu verfolgen, die Eierstockreserve der Eierstöcke zu bestimmen und mögliche Pathologien der Follikulogenese zu erkennen.

Die übliche Menge für die Selbsteinschätzung eines Kindes sind 16 bis 26 Follikel in den Fortsätzen, bei weniger als 15 Vesikeln ist eine Befruchtung mit Hilfsmitteln möglich. Sind die Keimzellen kleiner als 4, wird Unfruchtbarkeit diagnostiziert.

Die Rolle der Follikel in den weiblichen Eierstöcken

Die Follikel in den Eierstöcken sind für die weibliche Fortpflanzungsfunktion notwendig. Der Eisprung - die Freisetzung der Eizelle zur anschließenden Befruchtung - ist ohne ihre Beteiligung nicht möglich. Regelmäßiger Menstruationsverlauf zeigt in den meisten Fällen das Fehlen von Unregelmäßigkeiten bei der Arbeit. Eine Funktionsstörung tritt bei Erkrankungen des Genitals oder der endokrinen Sphäre auf.

Beschreibung

Die Follikel befinden sich in jedem Anhang der Frau. Sie können nicht alle gleichzeitig bearbeitet werden. Ihre Reifung erfolgt allmählich während jedes Menstruationszyklus.

Struktur

Ein Follikel ist eine Eizelle - eine kugelförmige Zelle. Seine anfängliche Größe überschreitet 25 Mikrometer nicht. Es ist durch eine doppelte Bindegewebsschicht geschützt und von Epithelzellen umgeben. In seiner Mitte befindet sich der Zellkern und das Keimbläschen, aus dem sich die Eizelle entwickelt. Letzteres gilt im reifen Zustand als die größte Zelle im Körper. Follikelflüssigkeit in der Struktur des Eierstockfollikels wird zu Beginn seines Wachstums gebildet. Eine solche Blase mit einer hohen Wahrscheinlichkeit für ein Platzen im aktuellen Menstruationszyklus.

Zweck

Der Follikel ist notwendig, um das Ei vor äußeren Einflüssen zu schützen. Es bietet ihr günstige Entwicklungsbedingungen. Mit der fast vollständigen Reifung der weiblichen Zelle und dem Beginn des Wachstums der Blase in der ersten Phase des Zyklus produziert ihre Flüssigkeit Östrogen. Wenn letztere Spitzenwerte erreichen, steigt der Luteinisierungshormonspiegel stark an - dies regt den Membranbruch an, um das Ei freizusetzen. Es tritt in der Mitte des Zyklus auf, wenn der Follikel im Eierstock gereift ist, und wird Ovulation genannt. Die Blasenfunktionen enden dort.

In Zukunft wird aus den Überresten der Muschel das Corpus luteum gebildet, das die letzte Phase des Menstruationszyklus reguliert.

Follikelarten unterscheiden sich im Reifegrad. Dies bestimmt seinen Durchmesser und die Wahrscheinlichkeit eines Bruchs im aktuellen Menstruationszyklus.

Ursprünglich

Die ursprüngliche Blase gilt als in Ruhe. Dies ist die primäre Form seiner Entwicklung - in diesem Zustand befindet es sich die meiste Zeit in den Anhängseln einer Frau. Es enthält ein unreifes Ei und vergrößert sich nicht. Sein Wachstum ist in nachfolgenden Menstruationszyklen möglich.

Primary oder Preanthral

Es entwickelt sich aus dem Ursprünglichen. Die Größe des Primärbeutels hat sich gegenüber der vorherigen Phase seiner Entwicklung leicht erhöht. Dies geschieht zu Beginn des Menstruationszyklus. Diese Blasen enthalten eine kleine Menge Flüssigkeit, können aber Sexualhormone produzieren.

Sekundär oder antral

Während dieser Entwicklungsphase wird aktiv Flüssigkeit produziert, die das Ei umgibt. Eine zunehmende Menge an Sexualhormonen wird produziert. Am 8-9. Tag des Monatszyklus bilden sich Antralblasen mit einem Durchmesser von 7-11 mm. Während des Höhepunkts wird die Anzahl solcher Follikel im Eierstock minimiert, manchmal fehlen sie vollständig.

Tertiär oder präovulatorisch oder reif

Dieser Typ wird oft als dominante Blase oder Graaf-Blase bezeichnet und gilt als Höhepunkt der Entwicklung. Es erreicht 18-22 mm Durchmesser, am häufigsten sind ein oder zwei dieser Follikel im gleichen Eierstock. Die Grafov-Blase bildete sich am 14. und 16. Tag des Zyklus. Seine Höhle enthält eine große Menge Follikelflüssigkeit. Letzteres produziert die maximale Menge an Östrogen, die zum Aufbrechen der Schale für die Freisetzung des Eies beiträgt.

Die Rolle des dominanten Follikels

Die Funktionalität der Graaf-Blase bestimmt die Wahrscheinlichkeit des Eisprungs. Damit seine Schale platzt, muss er die maximale Menge an Östrogen produzieren. Letztere stimulieren die Hypophyse, die luteinisierendes Hormon produziert, das den Eisprung auslöst. Unter seinem Einfluss bildet sich auf dem Vesikel ein Stigma - der hervorstehende Teil, in dem sich die Eizelle befindet. An dieser Stelle bricht die Muschel.

Der Zeitpunkt des Eisprungs ist der günstigste Zeitpunkt für die Empfängnis. Es dauert nur ein paar Tage, und das Ei selbst gilt nur für einen Tag als lebensfähig.

Der dominante Follikel wird im linken oder rechten Eierstock gebildet. Bei den meisten Frauen gilt der rechte Fortsatz als aktiver - er ist auch verantwortlich für die Produktion von Sexualhormonen, die Umsetzung der Fortpflanzungsfunktion. Die Eierstöcke können abwechselnd arbeiten - in diesem Fall tritt in einem Menstruationszyklus der Eisprung im linken Organ und im nächsten im rechten Organ auf.

Bei einigen Frauen bilden sich zwei oder mehr dominante Follikel im selben Eierstock. Ein solcher Zustand ist keine Pathologie, wenn sie zum richtigen Zeitpunkt brechen. Mehrere Beutel, die gleichzeitig ovulieren, erhöhen das Risiko einer Mehrlingsschwangerschaft. Dieser Zustand ist wahrscheinlich mit den individuellen Eigenschaften der Frau, der Stimulierung des Eisprungs mit Medikamenten oder nach der Aufhebung der oralen Kontrazeptiva. Manchmal entwickeln sich zwei oder mehr dominante Follikel in verschiedenen Eierstöcken.

Die Rate der Anzahl der Follikel im Anhang

Beide Anhänge enthalten eine große Anzahl von Urvesikeln. Bei der Geburt hat das Mädchen etwa 1-2 Millionen von ihnen. Im Verlauf der sexuellen Entwicklung sterben viele von ihnen unter dem Einfluss der folgenden Faktoren:

  • Umweltauswirkungen - schlechte Umweltbedingungen;
  • den Verlauf von infektiösen, viralen und anderen Erkrankungen des Körpers oder der Sexualsphäre;
  • verminderte Immunität;
  • frühere chirurgische Eingriffe;
  • Medikamente einnehmen;
  • unausgewogene Ernährung;
  • natürliches hormonelles Versagen im Verlauf der sexuellen Entwicklung.

Infolgedessen verbleiben bei einer gesunden Frau zu Beginn der Fortpflanzungsperiode etwa 250-500.000 Blasen. Ihre geringe Anzahl weist auf eine schwere Erkrankung oder das Vorhandensein anderer Erkrankungen des Körpers hin.

Die Anzahl der Follikel in den Eierstöcken hängt vom Tag ab, an dem der Zyklus beginnt:

  • 2-5 Tage - bis zu 10-14 Stück;
  • 6-10 Tage - 5-7 Stück;
  • 11-14 Tage - 1-3 Stück.

In der Prämenopause sind nur wenige kleine Follikel in den Eierstöcken zu finden, die sich oft zurückbilden.

Unmittelbar nach dem Ende der Blutung werden nur Primärvesikel nachgewiesen. Einige von ihnen sind reduziert, der Rest wird zweitrangig. Zu Beginn des Eisprungs bleibt nur ein Beutel übrig, seltener mehrere Stücke, die zum Zerbrechen bereit sind. Blasen mit kleinerem Durchmesser unterliegen einer Regression. Die Grafov-Blase unterscheidet sich vom Rest einer großen Blase von 9 bis 11 Tagen des Zyklus.

Während der Schwangerschaft fehlen normalerweise die Follikel in den Eierstöcken. Dieser Zustand kann bis zum Ende der Laktation andauern. Dies ist auf die natürliche Aufhängung der Gliedmaßen zurückzuführen - der Körper verhindert das Einsetzen der Empfängnis, was die gegenwärtige Schwangerschaft und die Ernährung des Kindes beeinträchtigen kann. Daher ist eine Empfängnisverhütung während der Stillzeit möglicherweise nicht erforderlich. Die Menstruation kann jedoch auch bei fortgesetzter Milchproduktion 6-8 Monate nach der Geburt wieder aufgenommen werden.

Mögliche Abweichungen

Am häufigsten treten Verstöße im Verlauf der Follikulogenese auf, wenn die endokrinen Organe versagen und bei gynäkologischen Erkrankungen. Dies äußert sich in der Abwesenheit des Eisprungs, der Abweichung der Anzahl der Blasen von der Norm usw.

Ausdauer

Persistenz - das Fehlen eines Risses des Beutels zum Zeitpunkt des Eisprungs. Dieser Zustand kann bei gesunden Frauen auftreten, jedoch nicht öfter als 1-2 Mal pro Jahr. Die Persistenz wird durch hormonelle Störungen, häufigen Stress und Erkrankungen der Anhänge verursacht.

Alle Pathologien der Anhänge führen zur Entwicklung eines hormonellen Ungleichgewichts und eines Versagens bei der Reifung der Follikel in den Eierstöcken.

Die monatliche Wiederholung der Krankheit erfordert die Diagnose der Funktionsfähigkeit der Genitalsphäre. Das Fehlen einer Lücke führt zur Unmöglichkeit der Konzeption. Unbehandelt ist die Persistenz mit der Entwicklung von Unfruchtbarkeit behaftet.

Überschüssige Norm

Dieser Zustand wird als ovarielle Multifollikularität bezeichnet. Dies wird nicht als Krankheit angesehen. Viele Follikel im Eierstock, deren Entwicklung zum Eisprung führt, müssen nicht behandelt werden, wenn keine Symptome einer Verletzung der Fortpflanzungsfunktion einer Frau vorliegen.

In einigen Fällen kann Multifollikularität zur Entwicklung von polyzystischen Anhängen führen. Dies tritt auf, wenn der Eisprung fehlt oder nur wenige Beutel reißen. Im letzteren Fall verbleiben persistierende Follikel im Eierstock, die in Zysten wiedergeboren werden. Die Follikulose der Eierstöcke bei Frauen muss hormonell behandelt werden.

Die Abwesenheit von

Da in keinem der Anhänge Blasen vorhanden sind, ist eine Empfängnis unmöglich. Die Menstruation kann mit der üblichen Regelmäßigkeit fortgesetzt werden oder mehrere Monate lang nicht auftreten. Der Hauptgrund, warum es keine Follikel in den Eierstöcken gibt, ist hormonelles Versagen. In schweren Fällen wird eine Funktionsstörung der Anhänge diagnostiziert. Die gefährlichste Komplikation dieser Pathologie ist das frühe Einsetzen der Wechseljahre und infolgedessen die vollständige Sterilität.

Mit einer geringen Anzahl von Follikeln in den Eierstöcken ist es möglich, schwanger zu werden, jedoch mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit. Mit ihrer für den Eisprung nicht ausreichenden Größe findet keine Befruchtung statt. Die Pathologie kann durch die Einnahme von Medikamenten korrigiert werden, die das Wachstum von Blasen beschleunigen. Eine solche Behandlung erhöht selbst bei einer geringen Anzahl von Follikeln in den Eierstöcken die Wahrscheinlichkeit einer Graafblase im selben Zyklus, jedoch zu einem späteren Zeitpunkt.

In der Postmenopause fehlen Follikel in den Eierstöcken, und in der Zeit ihres Auftretens nimmt ihre Anzahl ab.

Follikulogenese-Korrektur

Die Bildung dominanter Blasen kann künstlich gesteuert werden. Zu diesem Zweck werden spezielle Medikamente mit dem für eine Frau notwendigen Hormongehalt eingesetzt.

Anregung des Eisprungs

Diese Behandlungsmethode wird von Patienten angewendet, die den Beginn der Schwangerschaft beschleunigen möchten. Indikationen zur Stimulation:

  • kleine Follikel in den Eierstöcken über mehrere Zyklen mit Ultraschall;
  • Ausdauer;
  • Mangel an Eisprung;
  • Versagen der ersten Phase des Zyklus - das Vorhandensein von hormonellem Versagen;
  • Erschöpfung der Eierstöcke, in denen die Follikel nicht wachsen.

Diese Methode ist bei Frauen mit Verstopfung der Eileiter und dem Risiko eines vorzeitigen Eintretens der Wechseljahre kontraindiziert. Befinden sich viele Follikel in den Eierstöcken, kann die Stimulation zu einer Polyzystik führen.

Bei dieser Methode werden Medikamente verwendet, die Östrogen enthalten. Sie werden von 5 bis 12 Tagen des Zyklus akzeptiert. Das Behandlungsschema kann in Abhängigkeit von den individuellen Eigenschaften des Patienten geändert werden. Die Einnahme dieser Medikamente hilft, die Anzahl der Follikel in den Eierstöcken zu erhöhen, deren Wachstum zu beschleunigen und die natürliche Produktion weiblicher Hormone zu stimulieren. Abrupte Absage 1-3 Tage vor dem erwarteten Eisprung erhöht stark den Luteinisierungshormonspiegel, unter dessen Wirkung die Eizelle freigesetzt wird.

Während der Behandlung wird das Wachstum der Follikel im Eierstock durch Ultraschall überwacht. Dazu wird ihr Durchmesser alle 1-3 Tage gemessen. Bei Abweichungen in ihrer Entwicklung ändert sich die Dosierung der Medikamente. Bei Gefahr der Bildung von Zysten werden Medikamente verschrieben, die das Wachstum der Blasenschale verlangsamen.

Abnehmen

Eine große Anzahl von Antrumvesikeln weist auf eine Verletzung der Produktion von follikelstimulierendem Hormon, Östrogen, Prolaktin oder Progesteron hin. Um die Anzahl der Follikel in beiden Eierstöcken zu verringern, sind Medikamente erforderlich, um deren Konzentration im Blut zu kontrollieren. Meist werden zu diesem Zweck kombinierte orale Kontrazeptiva verschrieben.

Alle hormonhaltigen Wirkstoffe werden streng nach den Ergebnissen von Hormontests verschrieben.

Menge erhöhen

Eine Therapie zur Erhöhung der Follikelzahl in den Eierstöcken ist nur dann erforderlich, wenn nicht genug oder keine vorhanden sind. Bei regelmäßigem Eisprung ist keine Behandlung erforderlich. Andernfalls erhöht sich das Risiko für Zysten.

Pathologisch erfordert eine kleine Anzahl von Blasen die Diagnose des Hormonspiegels. Im Falle seiner Verletzung werden entsprechende Medikamente verschrieben. Nach Wiederherstellung der normalen Funktion der Gliedmaßen kehrt die Anzahl der antralen und reifen Follikel in den Eierstöcken in den normalen Bereich zurück.

Warum bricht nicht

Blasenruptur kann bei hormonellem Versagen fehlen. Meist ist in diesem Fall die Follikulogenese fast nicht gebrochen. Die Eierschale platzt nicht mit einer kleinen Blase oder einer Verletzung der folgenden Hormone:

  • Estradiol;
  • luteinisierend;
  • follikelstimulierend;
  • 17-OH-Progesteron;
  • Prolaktin.

Die Tasche kann bei entzündlichen und infektiösen Prozessen nicht in die Genitalien gerissen werden.

Der normale Verlauf des Eisprungs wird wiederhergestellt, nachdem der hormonelle Hintergrund der Frau angepasst wurde.

Mögliche Pathologien - Ursachen, Diagnose, Behandlung

Abweichungen in der Funktionalität der Anhänge können aus mehreren Gründen auftreten. Dies wird durch die Pathologie des Fortpflanzungs- und anderer Systeme und einige externe Faktoren erleichtert:

  • hormonelle Störungen, einschließlich Erkrankungen der endokrinen Organe;
  • Entzündung der Anhänge;
  • das Vorhandensein von Genitaltraktinfektionen;
  • chronischer Stress, Müdigkeit;
  • frühere chirurgische Eingriffe;
  • bestimmte Medikamente einnehmen;
  • Alter über 50 Jahre - der Beginn der Wechseljahre, die Verringerung der Follikel in den Eierstöcken;
  • schlechte Umweltbedingungen;
  • Erholung des Körpers nach Schwangerschaft und Stillzeit.

Man kann eine Fehlfunktion der Anhänge nicht nur durch ein Zyklusversagen, sondern auch durch einige andere Symptome vermuten:

  • Gewichtsveränderung - Erschöpfung oder Fettleibigkeit;
  • Haarwuchs des männlichen Körpers;
  • Haarausfall am Kopf;
  • Verschlechterung der Haut und der Nägel;
  • Schmerzen im Unterleib;
  • Stimmungsschwankungen;
  • abnorme Ausfluss aus der Scheide;
  • intermenstruelle Uterusblutung.

Akute Schmerzen von geringer Intensität auf der linken oder rechten Seite in der Mitte des Zyklus sind ein Zeichen für ein Platzen des Follikels im Eierstock - das Einsetzen des Eisprungs.

Um die Ursachen für eine Verletzung des Follikulogeneseprozesses zu bestimmen, sind folgende Diagnosearten erforderlich:

  • Bluttests für Hormonspiegel;
  • Patientenbefragung - Ermittlung der Regelmäßigkeit der Menstruation, ihrer Art und möglicher Symptome von Pathologien;
  • gynäkologische Untersuchung - Beurteilung des Zustands der inneren Organe, Art der Entlassung;
  • Vaginalabstrich - eine Studie der lokalen Mikroflora, das Vorhandensein von infektiösen Mikroorganismen;
  • Ultraschalluntersuchung des kleinen Beckens - eine detaillierte Untersuchung der inneren Geschlechtsorgane, des Follikelzustands in den Eierstöcken, Bestimmung, ob ihre Größe der Norm entspricht, abhängig vom Tag des Menstruationszyklus.

Alle Medikamente werden streng nach den Ergebnissen der Analysen verschrieben. Für die Behandlung der Gliedmaßen und die Wiederherstellung des Eisprungs werden folgende Arten von Medikamenten benötigt:

  • hormonelle, einschließlich orale Kontrazeptiva - normalisieren die Hormone und den regelmäßigen Fluss des Menstruationszyklus;
  • entzündungshemmend - Entzündungen beseitigen, damit Sie sich besser fühlen;
  • antibakteriell - notwendig bei Vorhandensein von Infektionen des Genitaltrakts;
  • resorbierbar - zur Beseitigung von Zysten, die während der Persistenz entstanden sind;
  • Vitamin-Komplexe - regulieren den Menstruationszyklus, sättigen den Körper mit Nährstoffen.

Bei der Unwirksamkeit aller Behandlungsmethoden und dem Vorhandensein mindestens eines Follikels im Eierstock wird eine Befruchtung durch IVF durchgeführt, und es kann ein Spendeei verwendet werden, um dies durchzuführen.

Zusätzlich werden dem Patienten physiotherapeutische Kurse verschrieben - dies verbessert die lokale Durchblutung, stellt die Funktion der Gliedmaßen wieder her. Volksheilmittel helfen, die Follikel in den Eierstöcken zu erhöhen. Geeignete Kräuter, die den hormonellen Hintergrund einer Frau beeinflussen, sind Salbei, Kiefernwald, roter Pinsel.

Krankheitsvorbeugung

Damit der Eisprung regelmäßig und pünktlich erfolgt, muss eine Frau auf ihre eigene Gesundheit achten. Die Einhaltung der Regeln wird dazu beitragen, Krankheiten der sexuellen Sphäre zu vermeiden:

  • alle sechs Monate zum Frauenarzt;
  • einmal jährlich eine vollständige Untersuchung zur Diagnose des Körpers;
  • 1-2 mal im Jahr Vitaminkomplexe einnehmen;
  • ausgewogene Ernährung;
  • regelmäßiges Sexualleben;
  • Ablehnung von schlechten Gewohnheiten;
  • Einnahme von Medikamenten nur auf ärztliche Verschreibung;
  • Moderate Bewegung 2-4 mal pro Woche.

Regelmäßige Intimität wirkt sich positiv auf den emotionalen Zustand der Frau aus und verbessert die Funktion der Gliedmaßen, da beim Geschlechtsverkehr Sexualhormone freigesetzt werden.

Die wichtigsten für die Gesundheit von Frauen sind Folsäure, Vitamine E, C, Gruppe B, Magnesium. Ihr normales Niveau beugt Zyklusversagen vor, lindert schmerzhafte Menstruation.

Die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis hängt vom Prozess der Follikelentwicklung in den Anhängen ab. Bei einer Verletzung der Blasenreife sinkt die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft erheblich. Um die Follikulogenese und die Genitalgesundheit zu erhalten, müssen alle vorbeugenden Maßnahmen eingehalten werden. Bei den ersten Anzeichen eines möglichen Versagens sollte ein Frauenarzt konsultiert werden.

Wie viele Follikel sollten in den Eierstöcken sein: Rate und Anomalien

Damit eine Schwangerschaft schnell und einfach erfolgen kann, müssen die weiblichen Organe wie eine Uhr funktionieren. Die Follikel in den Eierstöcken (auch Graphalvesikel genannt) sind das Hauptglied in der Entstehungskette eines neuen Lebens. Ihre wichtige Aufgabe ist es, die Unversehrtheit des Eies während seiner Entwicklung und Reifung zu bewahren. Aus diesen „Blasen“ kommen die zur Befruchtung bereiten weiblichen Zellen heraus. Zusätzlich helfen follikuläre Elemente, das weibliche Hormon Östrogen zu produzieren.

Das weibliche Fortpflanzungssystem beginnt seine Entwicklung in der Gebärmutter. Von diesem Alter bis zum Beginn der Pubertät wird eine bestimmte Anzahl von Follikeln gebildet, deren Anzahl je nach Stadium des Zyklus variieren wird.

Was ist das

Um zu verstehen, was die Follikel sind, müssen Sie die strukturellen Merkmale der weiblichen Organe kennen.

Graaf-Blasen befinden sich in den Eierstöcken, deren Funktion darin besteht, Sexualhormone zu entwickeln. In jedem follikulären Element befindet sich eine Eizelle. Es ist bekannt, dass es ihr zu verdanken ist, dass die Empfängnis stattfindet.

Der Follikel „schützt“ das Ei mithilfe mehrerer Schichten vor Schäden: Epithelzellen und Bindegewebe. Diese Struktur ermöglicht es dem Ei, sich vor dem Eisprung ohne Schädigung zu entwickeln.

Monatliche Veränderungen in Struktur, Größe und Anzahl der Follikel werden beobachtet. Überlegen Sie, wie die Grafikblasen am Konzeptionsprozess beteiligt sind.

  • Mehrere kleine "Blasen" beginnen ihre Entwicklung in den Eierstöcken;
  • Einer von ihnen (dominant) beginnt schnell zu wachsen;
  • Alle übrigen Elemente hingegen werden nach kurzer Zeit kleiner und sterben ab;
  • Zu diesem Zeitpunkt wächst der stärkste Follikel weiter;
  • Hormoneller Schwall löst Follikelruptur aus;
  • Der Eisprung tritt auf;
  • Das reife Ei dringt in die Röhren der Gebärmutter ein.

Darüber hinaus gibt es zwei mögliche Szenarien:

  • Wenn die Eizelle während des Eisprungs auf die Samenzelle trifft, erfolgt eine Befruchtung, dh eine Empfängnis.
  • Wenn die schicksalhafte Begegnung nicht stattfindet, verlässt die Eizelle den Uterus zusammen mit toten Epithelpartikeln.

Entwicklungsstadien

Follikel entstehen in den Eierstöcken des Mädchens in der Gebärmutter - auch wenn sie im Magen ihrer Mutter aufwächst. Die aktive Entwicklung erfolgt in der Pubertät des Mädchens und endet mit dem Einsetzen der Wechseljahre. Je näher eine Frau der Wende der Wechseljahre kommt, desto schneller vollzieht sich der natürliche Prozess der Erschöpfung der Elemente.

Betrachten Sie die Hauptphasen der Entwicklung von Graphblasen, um die Besonderheiten ihrer "Arbeit" besser zu verstehen.

  1. Urstadium. Follikel dieser Art beginnen sich bei Mädchen zu bilden, die sich in der 6. Schwangerschaftswoche noch in ihrem embryonalen Zustand befinden. Und zum Zeitpunkt ihrer Geburt enthalten die Eierstöcke etwa 1-2 Millionen follikuläre Elemente. Gleichzeitig erhalten sie keine weitere Entwicklung, da sie die Pubertät erwarten. Zu diesem Zeitpunkt ist ihre Anzahl erheblich reduziert. Diese Reserve wird als Eierstockreserve bezeichnet. Während dieser Zeit beginnt die Eizelle gerade im Follikelepithel zu reifen. Es ist weiterhin durch zwei Schalen aus Bindegewebe geschützt. Mit jedem Zyklus (nach der Pubertät) beginnt die Entwicklung zahlreicher primordialer Follikel, deren Größe allmählich zunimmt.
  2. Vorstufe. Die Reifung der Follikel wird beschleunigt, da die Hypophyse beginnt, follikelstimulierendes Hormon zu produzieren. Unreife Eier sind mit einer Membran bedeckt. Gleichzeitig beginnt die Östrogensynthese in Epithelzellen.
  3. Antral Bühne. Startet die "Injektion" in den Zellraum einer bestimmten Flüssigkeit, die als follikulär bezeichnet wird. Es enthält bereits das notwendige Körperöstrogen.
  4. Präovulatorisches Stadium. Aus der follikulären Masse zeichnet sich "Leader" ab: der Follikel, der als dominant bezeichnet wird. Es enthält die meiste Follikelflüssigkeit, die am Ende ihrer Reifung um das Hundertfache zunimmt. Gleichzeitig erreicht der Östrogenspiegel Maximalwerte.

Innerhalb der Dominante wandert die reifende Eizelle zum eiertragenden Tuberkel. Und die restlichen follikulären Elemente sterben ab.

Ultraschall Follikel

Verwenden Sie die Ultraschalldiagnostik, um die Richtigkeit der Entwicklung und des Wachstums von Follikelelementen zu verfolgen.

Nur bestimmte Tage sind für die Forschung geeignet. Schließlich ist es während der gesamten Woche ab Beginn der kritischen Tage unmöglich, das Vorhandensein von Elementen zu bestimmen.

An den Tagen 8 bis 9 des Zyklus ist die Entwicklung kleiner „Blasen“ auf dem Bildschirm deutlich zu erkennen.

Die Studie erlaubt es, die Reifung des dominanten Follikels zu bestimmen, der sich meist nur in einem Eierstock entwickelt. Es gibt jedoch Fälle, in denen zwei Dominanten sowohl im rechten als auch im linken Eierstock gereift sind. In diesem Fall gibt es auch große Chancen, dass eine Frau sicher empfangen kann. Und höchstwahrscheinlich wird ihre Freude doppelt so groß sein: Zwei Kinder werden geboren.

Die Führer werden durch Ultraschall auf einer runden Form und einer vergrößerten Größe erkannt - eine fällige „Blase“ erreicht 20-24 Millimeter.

Normaler Betrag

Während des gesamten gebärfähigen Alters von Frauen synthetisieren ihre Eierstöcke eine bestimmte Anzahl von Follikeln. Wie viele von ihnen genau sein werden, hängt von den Eigenschaften des Körpers der Frau ab. Es gibt jedoch bestimmte Standards, die die Richtigkeit des Prozesses bestimmen. Wenn diagnostische Ultraschalluntersuchungen Abweichungen von den Normalwerten ergeben, kann von follikulären Störungen gesprochen werden. Sie müssen behandelt werden.

Wie viele Follikel sollten sich in den Eierstöcken einer gesunden Frau befinden? Diese Zahlen sind je nach Entwicklungsstand der Elemente völlig unterschiedlich.

Es wird angenommen, dass die normale Anzahl von Follikeln wie folgt sein sollte:

  • 2-5 Tage nach dem Beginn des Zyklus - 11-25 Stück;
  • Ab dem achten Tag sollte das allmähliche Absterben der Elemente verfolgt werden, und nur eine „Blase“ wächst weiter an Größe.
  • Am zehnten Zyklustag ist die Rate ein klarer „Anführer“, die anderen Elemente werden kleiner.

Ein weiterer Indikator für die korrekten natürlichen Follikelprozesse ist die Größe der dominanten „Blase“, die auch von bestimmten Zyklustagen abhängt. Lesen Sie einen ausführlichen Artikel zur Follikelgröße nach Zyklustagen.

Abweichungen von der Norm

Überlegen Sie, welche Abweichungen von normalen Indikatoren vorliegen und woran dies liegt.

Erhöhte Menge

Es kommt vor, dass die Anzahl der Follikel zu hoch ist, diese aber von normaler Größe sind (2-8 mm). Solche Eierstöcke werden multifollikulär genannt. Dies ist jedoch nicht immer eine Pathologie, manchmal handelt es sich um eine Variante der physiologischen Norm, die jedoch immer noch die Aufsicht eines Arztes erfordert.

Wenn die Follikel wachsen (Größe 10 mm und mehr), wenn der Prozess sowohl den rechten als auch den linken Eierstock betrifft, wenn die Eierstöcke selbst vergrößert sind und die Follikel mehr als 26-30 sind, diagnostizieren sie die Entwicklung von Polyzysten.

Die Krankheit entspricht nicht ihrem Namen, da sich keine Zyste am Eierstock bildet. Die Krankheit ist durch das Vorhandensein einer großen Anzahl von Elementen gekennzeichnet, die sich entlang der gesamten Peripherie der Eierstöcke befinden.

Diese Anzahl von Follikeln erlaubt es dem "Führer" nicht zu reifen, wodurch der Eisprung und daher die Schwangerschaft gestört werden.

Es ist zu beachten, dass solche Veränderungen nicht immer pathologisch bedingt sind und einer Behandlung bedürfen. Wenn eine Frau starken Stress oder übermäßigen mentalen oder physischen Stress erlebt hat, kann ihre Leistung übertroffen werden. Nach kurzer Zeit wird sich die Situation jedoch wieder normalisieren.

Die obligatorische Behandlung erfordert eine Polyzystose, die durch folgende Faktoren verursacht wird:

  • Endokrine Systempathologien;
  • Übergewicht;
  • Schneller und dramatischer Gewichtsverlust;
  • Falsche Verhütungswahl.

Nicht genug

Was bedeutet das Fehlen follikulärer Elemente für den Körper? In diesem Fall kann eine Frau kein Kind empfangen, und Ärzte diagnostizieren Unfruchtbarkeit. Die Ursachen dieser Pathologie sind unterschiedlich. Nur ein kompetenter Arzt kann sie nach einer eingehenden Untersuchung identifizieren.

Wenn nur wenige Follikel fixiert sind, wird ihre Abnahme am häufigsten durch Veränderungen des Hormonspiegels verursacht.

Einzelne Follikel in den Eierstöcken verringern zeitweise die Empfängniswahrscheinlichkeit. Wenden Sie zusätzliche Untersuchungen an, um die Anzahl der Elemente zu verdeutlichen. Meist wird die Situation mit einem Vaginalsensor analysiert, der die Anzahl der Elemente genau „zählen“ kann.

Was sind die Chancen auf eine Empfängnis geben einzelne Follikel:

  • Von 7 bis 10. Die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft ist verringert;
  • Von 4 bis 6. Die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft ist gering;
  • Weniger als 4. Eine Frau kann nicht schwanger werden.

Ausdauer

Eine schwerwiegende Pathologie, bei deren Entstehung die Dominante den Ertrag der befruchtungsfähigen Eizelle blockiert. Wenn sich diese Situation monatlich entwickelt, führt dies zur Entwicklung einer echten Zyste. Es spielt keine Rolle, ob dieser Vorgang im linken oder im rechten Eierstock stattfindet: Der Eisprung findet nicht statt.

Die Krankheit erfordert die obligatorische Behandlung von hormonellen Medikamenten. In diesem Kurs besteht aus mehreren Stufen. Ohne geeignete Therapie wird die Frau Unfruchtbarkeit haben.

Behandlung

Die korrekte Funktion der Eierstöcke wird von vielen Faktoren beeinflusst, die mit dem Lebensstil zusammenhängen:

  • Falsche Ernährung;
  • Unkontrollierte Langzeitmedikation;
  • Stress;
  • Übermäßige körperliche und emotionale Belastung.

Manchmal reicht es aus, diese Faktoren zu minimieren, und dankbare Eierstöcke beginnen einwandfrei zu funktionieren. Vor der Planung einer Schwangerschaft ist es daher ratsam, besonders auf Ihren Lebensstil zu achten.

Es ist auch wichtig, einen monatlichen Zeitplan für den Menstruationszyklus einzuhalten. Bei geringstem Verdacht auf Abweichungen von der Norm ist eine Untersuchung und Konsultation eines Frauenarztes erforderlich.

Die Ursachen für Probleme mit Follikeln können vielfältig sein, und in erster Linie handelt es sich um hormonelle Störungen. Sie sind mit Funktionsstörungen der Schilddrüse, der Hypophyse, des Eierstocks oder der Bauchspeicheldrüse und manchmal des gesamten Komplexes verbunden.

Zusammen mit den Ergebnissen von Ultraschalluntersuchungen helfen Analysen, die die Anzahl der weiblichen Geschlechtshormone bestimmen, den Grund für Veränderungen in den Follikeln zu verstehen (in jedem Fall wird die Liste der Tests unterschiedlich sein).

Manchmal verschreiben Ärzte auch zusätzliche Ultraschall- oder Röntgenuntersuchungen. Zum Beispiel Ultraschall der Schilddrüse, MRT des Gehirns usw.

Auf der Grundlage der erhaltenen Daten werden Medikamente verschrieben, um den Spiegel bestimmter Hormone in einer bestimmten Phase des Zyklus zu normalisieren. Es sind nicht immer hormonelle Medikamente, manchmal gibt es genug Vitamine und Tabletten, die die Durchblutung anregen. In seltenen Fällen ist eine Operation angezeigt (z. B. Ovarialresektion).